現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為白癜風(fēng)(vitiligo)是一種常見(jiàn)的后天性色素脫失性皮膚粘膜病,屬色素障礙性慢性皮膚病之一。中國(guó)患病率約0.1~2%,臨床發(fā)現(xiàn)其患病率有上升趨勢(shì),無(wú)明顯性別差異。根據(jù)臨床表現(xiàn),色素障礙性皮膚病分為色素減退和色素增加兩大類,由黑素細(xì)胞數(shù)目和功能改變所致。包括白癜風(fēng)、黃褐斑、雀斑和黑變病。
近代研究證明,該病是因表皮內(nèi)色素細(xì)胞中缺少酪氨酸酶所致。相關(guān)誘因達(dá)十多種,如遺傳、神經(jīng)精神、自身免疫、微循環(huán)障礙、內(nèi)分泌代謝紊亂、黑素細(xì)胞自毀、微量元素失衡、環(huán)境污染、外傷、皮膚疾病、日光曝曬、維生素丙因素等。
有學(xué)者認(rèn)為,自身免疫調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂,體內(nèi)病理性自身抗體抗黑素細(xì)胞抗體選擇性破壞黑素細(xì)胞,導(dǎo)致黑色素合成減少,使黑色素生成、代謝、轉(zhuǎn)運(yùn)、分布、脫落失常而發(fā)病。組織學(xué)及免疫細(xì)胞化學(xué)示表皮黑素細(xì)胞消失,白斑邊緣真皮內(nèi)有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn);患者血清中存在抗黑色細(xì)胞自身抗體,滴度與病程成正比;活動(dòng)性患者血中提取igg加入培養(yǎng)基能引起補(bǔ)體介導(dǎo)的黑素細(xì)胞破壞;正常人皮膚移植裸鼠,注射白癜風(fēng)患者血igg可使移植的皮膚出現(xiàn)白斑;白癜風(fēng)患者可合并其他自身免疫性疾病。血清中可測(cè)到抗甲狀腺球蛋白、抗平滑肌、抗胃壁細(xì)胞特異性抗體。上述研究表明,白癜風(fēng)為一與自身免疫密切相關(guān)疾病。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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