任何疾病的發(fā)生都會(huì)有一定的原因的，白塞氏病已然如此，我們只有了解了白塞氏病的發(fā)病原因以后才能從根源上預(yù)防白塞氏病的發(fā)生，白塞氏病是一種全身性，慢性、血管炎癥性疾病，患者臨床上主要表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害，也可累及血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化道系統(tǒng)以及關(guān)節(jié)、肺、腎、附睪等器官。其發(fā)病原因主要有遺傳、免疫異常、感染等，其中感染因素包括病毒、鏈球菌以及結(jié)核菌。

感染為白塞氏病病因之一

1.病毒：白塞氏病患者可出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，發(fā)熱患者血液檢查以及尿液檢查中可查到病毒。

2.鏈球菌：由于白塞氏病患者常并發(fā)扁桃體炎、咽炎及牙周炎等疾病，因此白塞氏病的發(fā)生與這些并發(fā)疾病中的細(xì)菌有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)，患者血清中抗鏈球菌抗體滴度升高，從患者口腔內(nèi)分離的菌株中，以鏈球菌關(guān)系最密切，特別是血鏈球菌。

3.結(jié)核菌：臨床上發(fā)現(xiàn)大部分白塞氏病患者過去都患有結(jié)合病史或患活動(dòng)性結(jié)核，如肺結(jié)核、淋巴結(jié)核等多種結(jié)核病灶。有些患者為陳舊性病灶，而大部分患者以活動(dòng)性病灶居多。經(jīng)結(jié)核菌素試驗(yàn)大部分試驗(yàn)結(jié)果為強(qiáng)陽(yáng)性，經(jīng)抗結(jié)核藥物治療后，患者病情可得到緩解。

4、免疫異常

患者血清中存在抗口腔粘膜抗體抗動(dòng)脈壁抗體;另外血清中尚存在復(fù)合物其陽(yáng)性可達(dá)60%并與病情活動(dòng)有關(guān);除IgGIgT和IgM輕度升高外有時(shí)IgE升高；DIF檢查發(fā)現(xiàn)血管壁特別是細(xì)靜脈壁內(nèi)存在IgGIgACIC和C3在體外試驗(yàn)中這些患者的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)值一般偏低DNCB皮膚試驗(yàn)多為陰性T-細(xì)胞和TH細(xì)胞值均降低；結(jié)節(jié)性紅斑樣損害中浸潤(rùn)的細(xì)胞主要是T細(xì)胞而特別是TH和NK細(xì)胞而眼球組織內(nèi)浸潤(rùn)細(xì)胞主要是CD4淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞很少B細(xì)胞和NK細(xì)胞這些CD4淋巴細(xì)胞與巨噬細(xì)胞是HLA-DR+的以上事實(shí)說明本病有體液免疫與細(xì)胞免疫常表現(xiàn)但一般傾向認(rèn)為細(xì)胞免疫異常與本病發(fā)生關(guān)系更為密切。

5、性激素

曾測(cè)定21例男性和排卵前期女性性激素如睪酮孕酮雌二醇促黃體生成素促卵泡生成素和垂體催乳素經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理男性睪酮和女性孕酮值比對(duì)照組低其p值分別為

6、其他本病病因

雖未明確但發(fā)病與免疫異常是有關(guān)的在免疫調(diào)節(jié)和炎癥反應(yīng)過程中細(xì)胞成分發(fā)生改變及所產(chǎn)生的多種活性物質(zhì)如纖溶酶抑制物可使纖溶酶溶解纖維蛋白的活性降低而致纖維蛋白原含量增高;以及中性粒細(xì)胞的趨化性增強(qiáng);腫瘤壞死因子TNF-betaIL-2和IL-6等產(chǎn)生這些在病變的發(fā)展中可能也有一定作用。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）