白塞病主要是以器官潰瘍?yōu)樘卣鞯牟“Y,這種病除了侵犯眼、口腔、外生殖器外,還可累及關(guān)節(jié)、心臟血管、消化道、肺、腎及神經(jīng)系統(tǒng),醫(yī)生們懷著對對這種病作了首次描述的白塞大夫的尊敬,白塞病的臨床表現(xiàn)有哪些呢?
白塞病以16~40歲青壯年多見,女性多于男性,發(fā)病可急可緩。急性發(fā)病多有發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲不振、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀。口腔、生殖潰瘍及皮膚損害常同時出現(xiàn)。慢性發(fā)病者全身癥狀可不明顯,口腔、生殖器潰瘍及皮膚損害可在半年至數(shù)年內(nèi)先后或反復發(fā)生。
口腔潰瘍幾乎是所有白塞病病人都會發(fā)生的,表現(xiàn)為口唇、齒齦、口頰粘膜、舌、腭、扁桃體、咽部反復發(fā)生單個或多個圓形或橢圓形,邊界清楚,被以白色或乳白色偽膜,大小不一的潰瘍,伴有疼痛,1~2周內(nèi)潰瘍愈合,不遺留瘢痕。外生殖器潰瘍常見于陰莖、陰囊、陰道,形態(tài)特點和口腔潰瘍相似。眼部損害可表現(xiàn)為結(jié)膜炎、虹膜睫狀體炎、視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎等等,部分病人可因此而致盲。
絕大部分白塞病患者的皮膚會受到累及,軀干或四肢皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié)紅斑、多形紅斑或毛囊炎樣皮疹、痤瘡樣皮疹等。還有一種很具診斷意義的現(xiàn)象,即給患者作肌肉注射或靜脈注射,48小時后在注射的針眼上出現(xiàn)炎性紅色丘疹或膿皰樣改變,醫(yī)生們稱此現(xiàn)象為“針刺反應(yīng)”。
白塞病的關(guān)節(jié)病變有:膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、腕、肘、指或肩關(guān)節(jié)疼痛或發(fā)生關(guān)節(jié)紅腫。但跟類風濕性關(guān)節(jié)炎不同,它不會遺留關(guān)節(jié)畸形。白塞病可侵襲腦干、腦膜等,稱為神經(jīng)白塞病。腦干是生命中樞的所在部位,一旦受累,將引起呼吸、循環(huán)障礙而危及生命;白塞病累及心臟時,可引發(fā)心悸、氣短、心絞痛。(實習編輯:王凌)

