日前，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液學(xué)研究所血液病醫(yī)院一項對688例0-15歲急性白血病患兒的調(diào)查顯示，兒童急性白血病發(fā)病有年齡與季節(jié)高峰，其中1-4歲為發(fā)病高峰，4歲最多發(fā)，夏季和冬季為發(fā)病高峰。
兒童急性白血病主要有急性淋巴細胞白血病和急性髓系白血病兩種，其中急性淋巴細胞白血病發(fā)病占75%-80%。接受調(diào)查的400例急性淋巴細胞白血病男性患兒占63.8%，女性患兒占36.2%，男女比例為1.76：1，各年齡階段的男性發(fā)病人數(shù)均較女性多。發(fā)病以4歲最多，占13.5%。
目前研究顯示遺傳易感性和環(huán)境因素打擊是兒童白血病發(fā)生的兩個關(guān)鍵因素。環(huán)境因素包括暴露于磁場、殺蟲劑、苯及其他烴類化合物，母親酗酒、飲用水污染等是潛在高危因素。遺傳易感因素指發(fā)生在胎兒期或出生后不久的第一次遺傳學(xué)突變，形成前白血病克隆。外界環(huán)境因素導(dǎo)致發(fā)生于第一次事件的3-4年之后的第二次遺傳學(xué)突變，擊發(fā)白血病。
急性淋巴白血病的季節(jié)發(fā)病趨勢為夏季和冬季，患兒的發(fā)病高峰在每年的1月和6月。她解釋說，冬夏兩季正是北方地區(qū)季節(jié)變化氣候差異較大的時期，此時，兒童病毒感染等感染性疾病的發(fā)病率較高，這是冬夏兩季為急性白血病發(fā)病高峰的主要原因。
造血干細胞移植曾經(jīng)被認為是根治白血病的唯一手段，然而尋找合適的供者非常困難。告訴記者，大部分兒童白血病不需要移植治療。通過及時有效的系統(tǒng)、正規(guī)治療，70%-80%的急性淋巴細胞白血病兒童可以治愈，早期診斷是關(guān)鍵。當(dāng)患兒有兩周以上的連續(xù)發(fā)熱、消瘦、蒼白、食欲減退、乏力、鼻衄、紫癜等出血癥狀，腹部膨隆或頸旁及身體任何部位發(fā)生腫塊時，應(yīng)及時到設(shè)有兒童血液、腫瘤?？频尼t(yī)院作必要的特殊檢查，接受系統(tǒng)正規(guī)的綜合治療，隨意化療可能會取得暫時的療效，卻極易導(dǎo)致復(fù)發(fā)和耐藥現(xiàn)象，給今后的鞏固治療帶來不良影響。
治療兒童急性白血病需要長期規(guī)范地完成整個治療方案，不能半途而廢。例如，急性淋巴細胞白血病，男孩總的治療時間是兩年半左右，女孩是兩年，急性髓細胞白血病是一年半左右。（實習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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