白血病問答:大家都知道白血病是一種非常嚴(yán)重的疾病,臨床上稱之為血癌,可見白血病的危害有多大。很多的患者以及家人對(duì)白血病還有一些不明白的地方,接下來就讓我們介紹一下。
1.問:急性白血病與慢性白血病會(huì)互相轉(zhuǎn)換嗎答:急性白血病患者經(jīng)治療后,雖帶病生存了數(shù)月或數(shù)年,本質(zhì)上仍為急性白血病而非慢性白血病。但是,部分慢性白血病,如慢性粒細(xì)胞白血病,可在病理的某一階段,血象及骨髓中的原始細(xì)胞數(shù)明顯增多,稱為慢粒急變或慢粒原始細(xì)胞危象。
2.問:什么叫類白血病反應(yīng)答:機(jī)體對(duì)某些疾病或外界刺激發(fā)生反應(yīng),可表現(xiàn)為外周血白血病細(xì)胞顯著增多,同時(shí)可出現(xiàn)幼稚細(xì)胞,這種現(xiàn)象稱為白血病反應(yīng)。
3.問:類白血病反應(yīng)與白血病如何區(qū)分答:類白血病與白血病之不同在于:類白血病的血細(xì)胞變化不帶有腫瘤特性,且存在一定的疾病誘因,當(dāng)誘因去除后,類白血病反應(yīng)也即消失,故其變化系一時(shí)性的,據(jù)此不難與白血病鑒別。但在個(gè)別病例,除白細(xì)胞有明顯變化外,骨髓象顯示是原粒和早幼粒細(xì)胞比例增加,酷似急性白血病。類白血病時(shí)紅細(xì)胞、血小板不應(yīng)受影響;進(jìn)一步還可采用細(xì)胞免疫分型及染色體分析等手段與白血病相鑒別。
4.問:急性白血病共分幾型答:急性白血病可分為急性淋巴細(xì)胞白血?。绷埽琣ll)和急性非淋巴細(xì)胞白血?。狈橇埽琣nll)兩大類。根據(jù)1985年修訂的fab分型標(biāo)準(zhǔn),anll共分m1-m7等7型,他們分別是:
m1:未分化的原粒細(xì)胞白血??;m2:部分分化的原粒細(xì)胞白血?。籱3:急性早幼粒細(xì)胞白血??;m4:急性粒、單核細(xì)胞白血??;m5:急性單核細(xì)胞白血?。籱6:急性紅血病或紅白血??;m7:急性巨核細(xì)胞白血病。
all根據(jù)fab形態(tài)學(xué)特點(diǎn),則相應(yīng)分為l1、l2、l3共3型。
l1型:原始淋巴細(xì)胞有均勻的圓形核、胞漿少;l2型:原始淋巴細(xì)胞變化較大,核可能不規(guī)則,胞漿較l1多;l3型:原始淋巴細(xì)胞有較細(xì)小的核染色質(zhì),胞漿為藍(lán)色-深藍(lán)色并有空泡形成。
另外根據(jù)免疫學(xué)特點(diǎn),all可分成t細(xì)胞和b細(xì)胞兩大類,并進(jìn)而再分成多種亞型。僅除l3型急淋必然為b細(xì)胞型急淋外,急淋的形態(tài)學(xué)分型與免疫學(xué)分型間無明顯相關(guān)。
白血病問答:以上對(duì)于白血病的有關(guān)問題進(jìn)行了簡單的介紹,希望能夠幫助包雪冰患者以及家人提供一些了解治療,同時(shí)也希望對(duì)白血病的治療提供一些幫助。(實(shí)習(xí)編輯:楊愷)
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