化膿性扁桃體炎是一種比較急性的病變,通常伴有程度不等與范圍不一的急性咽炎 ,多見于兒童及青壯年,在季節(jié)更替,氣溫變化時(shí)容易發(fā)病。臨床上可分為充血性和化膿性兩類。
急性化膿性 扁桃體炎主要為細(xì)菌感染 所致,常見致病菌為乙型 溶血 性鏈球菌。病變較重,范圍可波及扁桃體隱窩、扁桃體實(shí)質(zhì),嚴(yán)重者可穿過扁桃體被膜進(jìn)入扁桃體周隙。屬化膿性病變。
一、診斷
1、常發(fā)生于勞累和受涼之后,起病急、突然發(fā)冷 發(fā)熱 、體溫一般高,幼兒可產(chǎn)生 抽搐 。
2、咽病明顯、吞咽時(shí) 疼痛 加重并可放射到耳部。
3、急性病容,扁桃體及其周圍黏膜充血腫脹、扁桃體上可有膿點(diǎn)或膿性滲出。
4、下頜角淋巴結(jié)常有腫大及壓痛。
5、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高并有核左移。
二、鑒別診斷
1、扁桃體表面無滲出物時(shí)應(yīng)與猩紅熱、上感、流感等鑒別。
2、扁桃體表面有滲出物時(shí)應(yīng)與咽白喉、潰瘍性咽炎、扁桃體角化癥等相鑒別。
三、癥狀體征
1、化膿性扁桃體炎。有輕微咽癰,低熱及全身不適。
2、急性化膿性扁桃體炎。起病甚急,畏寒發(fā)熱,明顯咽痛及吞咽痛,伴放射性耳痛,全身酸痛較重,呈急性病容。
3、化膿性扁桃體炎。扁桃體及舌肥弓新膜充血、腫脹,扁桃體無明顯腫大。
4、急性化膿性扁桃體炎。單側(cè)或雙側(cè)扁桃體腫大、充血,隱窩口有黃色膿點(diǎn)或片狀假胺,但不超過扁桃體范圍,頜下淋巴結(jié)腫大,觸病明顯,體溫37.8—40.5℃。
以上是關(guān)于化膿性扁桃體炎的一些鑒別以及診斷方法的介紹,希望對大家有所幫助,如果發(fā)現(xiàn)不舒服要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)。(實(shí)習(xí)編輯:周娜娜)
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