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流鼻血是什么原因崔順九首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

我們知道孩子經(jīng)常會出現(xiàn)鼻子流血的現(xiàn)象，但一旦止血后家長也就不放在心上了，但這種情況是非常嚴(yán)重的。小孩子鼻出血，其實是最需要大人關(guān)注的，因為這屬于一種急性癥候，千萬不要小瞧了鼻出血這個癥狀，有時候一個小小的癥狀就預(yù)示著大的隱藏疾病，像如再生障礙性貧血等等，所以建議大家能夠仔細(xì)的了解一下這種疾?。?/p>

小孩鼻出血是個常見的現(xiàn)象。在夏天氣候炎熱和冬天室內(nèi)干燥的季節(jié)，小兒鼻出血的現(xiàn)象更多，特別是有的小兒經(jīng)常在夜間流鼻血，不少家長不能不為此而擔(dān)憂。導(dǎo)致小兒鼻出血的原因很多，某些全身性疾病如發(fā)熱、高血壓、動脈硬化、白血病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，也可以引起鼻出血。

小孩鼻出血的原因很多，一般來講2歲以前的小孩很少有鼻出血，因為這一年齡段的小孩鼻腔的毛細(xì)血管網(wǎng)發(fā)育還不健全。小兒鼻出血的部位多是在雙側(cè)鼻中隔前部的毛細(xì)血管網(wǎng)區(qū)，也叫黎氏區(qū)。這種血管網(wǎng)很表淺，分布在鼻中隔的粘膜層。鼻出血的主要原因有以下幾種：

1當(dāng)鼻腔粘膜干燥、毛細(xì)血管擴張、有鼻腔炎癥或受到刺激時就容易出現(xiàn)鼻出血，如各種鼻炎、鼻竇炎、鼻結(jié)核、鼻梅毒、鼻外傷、鼻中隔偏曲、鼻異物或鼻腫瘤等。

2氣候條件差，如空氣干燥、炎熱、氣壓低、寒冷、室溫過高等都可以引起鼻出血。

3有的小孩有用手摳鼻孔的不良習(xí)慣，鼻粘膜干燥時很容易將鼻子摳出血。

4在飲食上挑食、偏食、不吃青菜等不良習(xí)慣，也可以造成因維生素的缺乏而致鼻出血。

5同時，某些全身性疾病如發(fā)熱、高血壓、動脈硬化、白血病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，也可以引起鼻出血。

小孩鼻出血的處理

1小孩鼻出血屬于急癥，一旦發(fā)生要及時止血。簡單的方法是將出血的鼻孔塞上經(jīng)消毒的棉花球或用拇指和食指捏住雙側(cè)鼻翼；也可以用食指壓迫患側(cè)鼻翼5~10分鐘，進行壓迫止血。此時應(yīng)盡量使孩子安靜，避免哭鬧。最好讓孩子取坐位，頭稍向前傾，盡量將從鼻咽腔咽到口腔的血吐出，這樣既可以知道出血量的多少也可以避免將鼻血咽進胃里，刺激胃部引起腹痛及嘔吐。如果出血量較大，有面色蒼白、出虛汗、心率快、精神差等出血性休克前兆癥狀時應(yīng)采用半臥位，同時盡快送到醫(yī)院進行治療。

2在醫(yī)院診治時醫(yī)生會根據(jù)鼻出的部位及血量的多少給予相應(yīng)的處理。小兒鼻出血多發(fā)生在鼻中隔的前三分之一血管豐富的“黎氏區(qū)”，若此處反復(fù)出血可用冷凍、微波及化學(xué)藥品進行局部治療。較少量的鼻出血也可用含1%麻黃素的滴鼻劑滴鼻，通過收縮血管達(dá)到止血的目的。

3應(yīng)著重強調(diào)的是鼻出血的治療要從病因著手，如果是各種鼻炎引起的鼻出血要先治療鼻炎;外傷或鼻異物引起的鼻出血就要處理外傷，取出異物；如果是全血性疾病引起鼻出血，如猩紅熱、上呼吸道感染以及血液病，包括白血病、血友病、血小板減少性紫癜等則要針對這些疾病治療。（實習(xí)編輯：王凌）