乙型和丙型肝炎是造成肝硬化、肝癌的主要原因,在我國(guó)每年約導(dǎo)致30萬(wàn)人死亡。初步估計(jì),我國(guó)每年與乙肝病毒感染有關(guān)的直接醫(yī)療費(fèi)用約為260億元,丙肝的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)為117.26~215.59億元。由此可見(jiàn),防治形勢(shì)十分嚴(yán)峻。
目前,臨床對(duì)乙型肝炎的防治已引起重視,但對(duì)丙型肝炎的健康危害、預(yù)防與治療等問(wèn)題缺乏足夠認(rèn)識(shí)。中國(guó)當(dāng)前的丙肝疾病威脅究竟如何?丙型肝炎對(duì)健康的影響有哪些?如何有效防止HCV傳播?
我國(guó)HCV感染流行強(qiáng)度不容低估
全世界大約有1.7億人感染HCV,中國(guó)早期局部的流行病學(xué)調(diào)查表明,普通人群抗-HCV陽(yáng)性率為3.2%。雖然國(guó)內(nèi)缺乏大范圍、具有普遍意義的流行病學(xué)調(diào)查資料,但從HCV傳播的途徑和規(guī)律來(lái)推算,中國(guó)HCV感染人數(shù)不是一個(gè)小數(shù)目。
90年代初期才有HCV的篩選方法,通過(guò)對(duì)獻(xiàn)血員HCV篩查使輸血傳播HCV逐漸減少。但也應(yīng)看到,其他傳播途徑如靜脈吸毒、性亂、母嬰垂直傳播等在我國(guó)也是存在的。因此,我國(guó)HCV感染流行的強(qiáng)度不容低估。
我國(guó)的慢性丙肝治療狀況不容樂(lè)觀
慢性丙肝的治療方案和療效判定標(biāo)準(zhǔn)較慢性乙肝更為肯定、清楚、明確。干擾素抗HCV在慢性丙肝治療中占有重要地位,特別是干擾素與利巴韋林的聯(lián)合應(yīng)用大幅度提高了抗病毒的療效,堪稱是抗HCV治療的一個(gè)里程碑。臨床研究證實(shí),聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林是目前抗HCV治療的首選方案。但是,我國(guó)的慢性丙肝患者究竟有多大比例可以得到這種最為合適的治療?對(duì)此,我們不能盲目樂(lè)觀。分析原因,主要是臨床對(duì)HCV檢測(cè)和治療不夠重視。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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