現(xiàn)代生活壓力的加重,不孕癥成為現(xiàn)代夫婦常見(jiàn)問(wèn)題,約有十分之一的夫婦有無(wú)法生育后代的困擾?,F(xiàn)代夫婦因?yàn)?不能傳宗接代"產(chǎn)生的困擾,只能求助于人工受精的幫助,不孕癥的傳統(tǒng)治療,不是手術(shù)就是藥物治療,遇到嚴(yán)重性的輸卵管阻塞或無(wú)精癥即束手無(wú)策,但近年來(lái)人工生殖技 重大突破,讓許多不孕癥治療成為不可能任務(wù)。
所謂協(xié)助性人工受精,就是將精子或卵子取出體外,經(jīng)過(guò)處理或培養(yǎng)成胚胎后,再植入人體內(nèi),克服傳統(tǒng)治療的障礙,其中大家最熟悉的治療就是試管嬰兒。實(shí)際上最簡(jiǎn)單的精子洗滌合并子宮的人工授精術(shù)也是人工受精的一種,對(duì)于輕度的不孕癥疾病,例如輕度的精子活動(dòng)力差,夫妻體內(nèi)的抗精子抗體的自體免疫疾病,子宮頸的疾病,性交與射精障礙者,施以人工授精治療每次有20%的懷孕率,治療3次有50%的懷孕率。
人工受精的方法,一般是指通過(guò)非性交方式將精液放入女性生殖道內(nèi),以達(dá)到受孕目的的一種技術(shù)。根據(jù)所選用精液來(lái)源不同,臨床分為丈夫精液人工受精(aih)和供精者精液人工受精(aid)。aih與aid在原則上與技術(shù)上基本相同。
丈夫精液人工受精的適應(yīng)癥。如果男性因性功能障礙、生殖器畸形及心理因素等因素,導(dǎo)致不能正常性交,無(wú)法將精液送入陰道,諸如陽(yáng)痿、嚴(yán)重的早泄(沒(méi)有插入即射精)、不射精、逆行性射精、尿道下裂、陰莖嚴(yán)重屈曲畸形、嚴(yán)重的陰莖海綿體硬結(jié)癥等,這種情況常常無(wú)法將精液射入陰道,需要將精液收集后進(jìn)行人工受精;嚴(yán)重的少精、弱精、液化異常等不育,而且經(jīng)治療不能改善者。
一般認(rèn)為每毫升精液中少于2000萬(wàn),或者精液不正常液化,或者精子質(zhì)量有嚴(yán)重問(wèn)題,需要經(jīng)過(guò)優(yōu)化、篩選、處理,然后進(jìn)行人工受精;女性因?qū)m頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致無(wú)法性交者,諸如如精子與宮頸粘液間不相容、嚴(yán)重的陰道炎、嚴(yán)重的子宮頸炎或嚴(yán)重的宮頸糜爛、宮頸分泌物異常(偏酸或有抗精子抗體)、陰道畸形、陰道口狹窄或痙攣、子宮頸管或頸口狹窄、子宮位置異常、宮頸息肉等等,這樣的情況需要進(jìn)行人工受精;對(duì)于部分免疫性不育,經(jīng)治療效果不理想即不能轉(zhuǎn)陰者,可以經(jīng)處理后進(jìn)行人工受精。(實(shí)習(xí)編輯:王思甜)
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