鼻竇炎的主要成因是由于幼兒反復(fù)的感冒,或是每次感染后治療不完全,而使鼻腔及鼻竇的黏膜持續(xù)發(fā)炎腫脹,造成鼻竇的開口阻塞,使得鼻竇不易排出分泌物,堆積過多后引起發(fā)炎的癥狀。小兒鼻竇炎在治療的過程中,需要以醫(yī)院檢查治療為主、以家庭護(hù)理為輔,兩者相結(jié)合病情才會(huì)順利而且快速的好轉(zhuǎn)。
一、鼻竇炎的治療分為全身及局部?jī)深?。全身治療主要是使用抗生素,因?yàn)楸歉]炎多為細(xì)菌特別是化膿菌引起,所以使用抗生素十分必要,也是十分有效的。最好采用肌肉注射或靜脈點(diǎn)滴。效果要比口服快。注意用藥后的反應(yīng)。
二、局部治療主要是引流膿液及局部滴藥,常用的局部引流方法叫陰壓法,要到醫(yī)院去做。即用一種抽引裝置將鼻腔的空氣抽出,造成真空負(fù)壓,從而使鼻腔內(nèi)的膿液被引流出來。還可借此負(fù)壓引入藥物,達(dá)到直接用藥的目的。這種療法每天一次,五天為一療程,通常進(jìn)行幾個(gè)療程之后,就會(huì)收到良好效果。家長(zhǎng)要作好孩子思想工作與醫(yī)生配合好,吸引時(shí)發(fā)出“開’、的聲音。
三、簡(jiǎn)易的局部治療還屬往鼻腔內(nèi)滴藥,這樣藥液可以直接接觸鼻粘膜。從而充分發(fā)揮藥效,操作也簡(jiǎn)單。
四、滴鼻藥如麻黃素等多有苦味,滴鼻時(shí)容易流到咽后部,病兒會(huì)感覺不適,所以滴藥后都可用清水漱口,以清除咽部殘留藥液。
五、麻黃素收縮血管,暫時(shí)減輕充血使鼻腔通暢,但因其還有后擴(kuò)張作用。不久鼻堵又復(fù)出現(xiàn),鑒于這種副作用,麻黃素不可多用,更不適合于小嬰兒。
六、房間內(nèi)要通風(fēng)換氣,保持適當(dāng)濕度。
七、病兒病愈后游泳時(shí)不可使鼻腔進(jìn)水,以防鼻竇炎復(fù)發(fā)。
大體而言,當(dāng)幼兒出現(xiàn)下列情形時(shí),就要懷疑已經(jīng)患有鼻竇炎,而且可能已開始惡化了
1、感冒后持續(xù)性的流黃鼻涕達(dá)兩周以上。
2、感冒后咳嗽持續(xù)達(dá)兩周以上:鼻涕向后倒流入咽喉處,刺激粘膜引發(fā)的咳嗽反應(yīng)所致。
3、長(zhǎng)期口臭:因鼻塞不通,長(zhǎng)期以口呼吸,以致口干舌燥,失去原本唾液對(duì)口腔的清洗作用;鼻竇炎所產(chǎn)生的濃液流到口腔或咽喉處,也散出臭味。
4、因?yàn)楸歉]接近眼眶及頭底部位,鼻竇發(fā)炎自然會(huì)牽引到附近的異樣感覺。
5、眼角有膿性的分泌物:鼻腔內(nèi)發(fā)炎產(chǎn)生的分泌物,經(jīng)由鼻淚管往上逆流到眼角處所致。
6、眼眶附近浮腫或有黑眼圈:鼻竇與眼眶相近,鼻竇發(fā)炎會(huì)阻斷眼眶附近的血液循環(huán),深部的血管瘀塞,而由皮膚呈現(xiàn)出暗青紫色。
幼兒患病后,不似大人般能詳述癥狀與不適,故一切端賴父母的細(xì)心觀察,寶寶有無以上的現(xiàn)象,若有疑問則盡早帶往兒科醫(yī)師檢查,才能及早發(fā)現(xiàn)病癥,并對(duì)癥治療,以免轉(zhuǎn)惡化成更麻煩的慢性鼻竇炎。
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