近年來(lái)，我國(guó)肺癌的發(fā)病和死亡率不斷上升。由于早期沒(méi)有癥狀，許多肺癌患者在確診時(shí)往往已經(jīng)是中晚期，錯(cuò)失了最佳治療時(shí)機(jī)。四類高危人群更容易患肺癌，應(yīng)該每年至少進(jìn)行一次篩查。
肺癌發(fā)現(xiàn)時(shí)是中期的，只有50%能夠活過(guò)五年。三期的能夠活五年的約30%。四期的患者平均壽命一般不會(huì)超過(guò)一年。而早期肺癌預(yù)后良好，接受正規(guī)治療后，活十年、幾十年的非常多。因此，早期發(fā)現(xiàn)非常重要。
但是，早期肺癌90%以上基本沒(méi)有癥狀。除非長(zhǎng)在特殊的部位，比如長(zhǎng)在大的支氣管里面，偶爾咳的時(shí)候有一點(diǎn)血，這可能會(huì)早期發(fā)現(xiàn)。如果有了明顯的癥狀，如劇烈咳嗽，吃一般藥不能止住的，胸疼或者大量咳血，氣短、胸悶，甚至關(guān)節(jié)疼等，這些癥狀一旦出現(xiàn)，75%左右已經(jīng)是中晚期，失去手術(shù)機(jī)會(huì)了。
如果不能單靠癥狀來(lái)判斷的話，有什么辦法在早期發(fā)現(xiàn)肺癌呢？
低劑量螺旋CT就可以篩查肺癌。目前，該辦法是國(guó)際上通用的篩查早期肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。相比普通CT，低劑量螺旋CT檢查所受的放射線劑量要小很多，大概是六分之一，而準(zhǔn)確性很高，能查出兩毫米以上的微小結(jié)節(jié)，這樣發(fā)現(xiàn)的肺癌，大概90%以上都是早期了。早期肺癌，首選手術(shù)治療，甚至微創(chuàng)就可以實(shí)現(xiàn)良好的效果。
那么，什么樣的人需要做這項(xiàng)篩查呢？
四類高危人群需要每年篩查一次：
1. 長(zhǎng)期吸煙，每天吸兩包，吸了20年以上；
2. 年齡大于55歲，有腫瘤家族史；
3. 有職業(yè)暴露史，接觸放射線，或者在粉塵環(huán)境里工作；
4. 有肺部的基礎(chǔ)性疾病；
對(duì)健康人群來(lái)說(shuō)，35歲以上就應(yīng)該做一次低劑量螺旋CT篩查，如果沒(méi)有問(wèn)題，以后可以兩年做一次。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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