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田金洲-北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院-腦病科
視頻摘要： 阿爾茨海默病是一種以認知損害為特征的進行性神經(jīng)變性病，從它的臨床表現(xiàn)上看屬于中醫(yī)學的呆病或者是癡呆的范疇。它的病因有衰老、久病留邪、久郁不解和稟賦異常；病機為腎虛、痰阻淸竅、瘀阻腦絡(luò)、火熱上擾和久化毒濁。西醫(yī)將阿爾茨海默病分為臨床前期、輕度認知損害期和癡呆期，中醫(yī)則將阿爾茨海默病的癡呆期細分為平臺期、波動期和下滑期。目前的治療藥物有膽堿酯酶抑制劑和谷氨酸受體拮抗劑這兩種藥，需要根據(jù)患者的個體情況來選擇用藥；中藥治療阿爾茨海默病，臨床早期可單純使用中藥、癡呆期后需要中藥結(jié)合膽堿酯酶抑制劑和谷氨酸受體拮抗劑來聯(lián)合使用，采用補腎化痰法來用藥，常用中藥有地黃、山茱萸、肉蓯蓉、淫羊藿、膽南星、半夏、茯苓、黨參、人參等；而在非藥物治療中，患者的生活環(huán)境、飲食、運動等常常會彌補藥物治療的不足。從現(xiàn)有的臨床驗證性數(shù)據(jù)來看，中醫(yī)藥參與治療阿爾茨海默病給世界醫(yī)學治療這種疾病帶來新的希望。
