我國一位知名骨科教授等經(jīng)過3年多時(shí)間的探索，在國際上率先提出跟骨骨折三點(diǎn)固定原則，并創(chuàng)新設(shè)計(jì)研制了治療的可塑性跟骨鈦鋼板，這項(xiàng)題為“跟骨骨折的應(yīng)用解剖學(xué)、生物力學(xué)及臨床研究”，日前通過了上海市科委組織的成果鑒定。專家認(rèn)為，該研究經(jīng)文獻(xiàn)檢索國內(nèi)外未見類似報(bào)道，成果達(dá)到國際先進(jìn)水平。
跟骨骨折占足部骨折的60％，由于其損傷機(jī)理和骨折類型復(fù)雜，治療不當(dāng)可引起較嚴(yán)重的患肢功能障礙，殘疾率高達(dá)20％～30％。國外近年來對跟骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定治療研究，優(yōu)良率僅在70％左右，其局部并發(fā)癥較多、且缺乏理想的內(nèi)固定材料?？蒲腥藛T從1997年5月起在對跟骨進(jìn)行傳統(tǒng)保守治療和切開復(fù)位重建鋼板內(nèi)固定治療的基礎(chǔ)上，在國內(nèi)外首先提出了跟骨的解剖分區(qū)并探討了有關(guān)臨床意義，建立了模擬跟骨骨折模型，發(fā)現(xiàn)跟骨載距突在跟骨骨折中極少發(fā)生移位，可作為跟骨骨折內(nèi)固定的固定支撐點(diǎn)，在國際上率先提出了嚴(yán)重跟骨骨折三點(diǎn)固定原則，即三點(diǎn)固定關(guān)鍵點(diǎn)：跟骨前部或骰骨、截距突、跟骨粗隆，在這三點(diǎn)固定跟骨骨折，不僅提高了解剖復(fù)位的成功率，而且減少了手術(shù)的并發(fā)癥。
科研人員還根據(jù)跟骨骨折模型，分析了骨折機(jī)制與骨折類型，設(shè)計(jì)并研制了新型的可塑性跟骨鈦鋼板，并治療了186例220側(cè)（其中34例左右足同時(shí)跟骨骨折）各類關(guān)節(jié)內(nèi)跟骨骨折，按maryland足部評分系統(tǒng)評價(jià)術(shù)后功能，優(yōu)良率達(dá)到92％，比國外先進(jìn)水平還提高了20多個(gè)百分點(diǎn)。（實(shí)習(xí)編輯：楊愷）
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