花斑癬(tinea versicolor) 俗稱汗斑,是由糠批馬拉色菌感染表皮角質(zhì)層引起的一種淺表真菌病。本病遍布世界各地,常見于相對(duì)濕度較高的熱帶和溫帶地區(qū)。
初起損害為圍繞毛孔的圓形點(diǎn)狀斑疹,以后逐漸增至甲蓋大小,邊緣清楚,鄰近損在可相互融合成不規(guī)則大片形,而周圍又有新的斑疹出現(xiàn)。表面附有少量極易剝離的糠秕樣鱗屑,灰色、褐色至黃棕色不等,有時(shí)多種顏色共存,狀如花斑。時(shí)間較久的呈淺色斑。皮疹無炎性反應(yīng),偶有輕度瘙癢感,皮損好發(fā)生于胸背部,也可累及頸、面、腋、腹、肩及上臂等處,一般以青壯年男性多見。病程慢性,冬季皮疹減少或消失,但夏天又可復(fù)發(fā)。
診斷
1.根據(jù)其臨床表現(xiàn),皮屑以10%氫氧化鉀液直接涂片找到彎曲或弧形的糠秕酵母菌絲或圓形孢子,即可診斷。
2.本病需與白癜風(fēng)鑒別,后者主要為成片皮膚色素缺失麗呈白色,其邊緣可有色素沉著,一般無脫屑,無癢感,也無出汗過多后加重等。還應(yīng)注意與貧血痣、玫瑰糠疹、紅癬等鑒別。
治療
1.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要采用些激素類軟膏外用治療或用溶液沖洗。
花斑癬的外治法
用密陀僧散直接外撲,也可用醋調(diào)搽或用生姜切片蘸之外擦。 用10%土槿皮酊、5%~10%冰醋酸溶液或食用白醋及其他低濃度的癬藥水外搽。 先搽以20%~40%硫代硫酸鈉溶液,待干后再搽4%鹽酸溶液。
以上方法每日用藥2-3次,連續(xù)用藥4-6周。治療期間內(nèi)衣褲和被單等床上用品應(yīng)該經(jīng)常煮沸消毒。
通常使用3%的克霉唑霜,或達(dá)克寧霜涂搽患處。涂搽前應(yīng)先洗澡,最好用絲瓜瓤輕輕擦去鱗屑,然后再涂藥。
2.中醫(yī)藥浴對(duì)預(yù)防花斑癬有很好的效果,常用的有艾葉浴、薄荷浴、菊花浴、青蒿浴、食醋浴、鹽水浴等,方法非常簡(jiǎn)單,就是用上述中藥熬水洗澡,每周一次即可。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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