慢性腎衰竭是功能診斷,首先是因?yàn)槟I臟結(jié)構(gòu)受損,腎臟結(jié)構(gòu)分兩個部分,一個是腎小球,就是過濾器、濾過網(wǎng)出問題;另外是腎小管,也就是下水道出問題,那么腎盂、輸尿管出問題,導(dǎo)致這個功能的受損,不能夠過濾血液里面的一些廢物,多余的水分、鉀鈉鋁鈣、電解質(zhì)不能排泄出來,導(dǎo)致人體內(nèi)毒素的蓄積和水分的增加,電解質(zhì)紊亂,這就是腎衰竭的概念,也就是說因?yàn)槁阅I臟結(jié)構(gòu)受損,導(dǎo)致腎功能的慢性的喪失,稱為慢性腎衰竭。
西醫(yī)認(rèn)為慢性腎衰竭的主要病因有原發(fā)性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎小動脈硬化、糖尿病腎病、繼發(fā)性腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)病變、遺傳性腎臟疾病以及長期服用解熱鎮(zhèn)痛劑及接觸重金屬等。
中醫(yī)認(rèn)為慢性腎衰竭的發(fā)病原因是由于人體先天的腎精不足,導(dǎo)致腎精虧虛,造成人體的陰陽處于一個不平衡狀態(tài),這種情況下,容易患上一些導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能受損的慢性疾病。后天的環(huán)境也會對腎功能造成很大影響,比如一些不良的生活的習(xí)慣,暴飲暴食、抽煙酗酒、過度勞累等會損傷人體臟腑的功能,加重腎精虧虛以外,還會造成脾胃系統(tǒng)的損傷,導(dǎo)致人體內(nèi)的水液代謝、水谷代謝出現(xiàn)一些異常,致使毒素在體內(nèi)的蓄積等方面。
慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)有一定的規(guī)律性,早期表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫,后面出現(xiàn)尿毒癥毒素的蓄積,然后可能出現(xiàn)貧血,再到后期的時候出現(xiàn)腎性骨病等一系列的改變。
由于腎功能損害多是一個較長的發(fā)展過程,不同階段,有其不同的程度和特點(diǎn),治療方式上也有所不同。慢性腎衰竭的中西醫(yī)結(jié)合治療,西醫(yī)的優(yōu)勢在于對癥的治療,血壓高就用降壓藥,血糖高就用降糖藥控制,血尿酸高了就用降尿酸的藥,這些高的指標(biāo)可以把它用藥物降下來,但是有些腎衰竭的患者會有很多臨床癥狀,很多不適的癥狀,比如說長期的水腫,他的脾胃功能就會很差,出現(xiàn)納差、不消化,還有疲乏等等一些臨床癥狀,這個時候就需要中醫(yī)來補(bǔ)充,進(jìn)行辨證,辨證他是屬于寒、熱、虛、實(shí)的哪一種,然后進(jìn)行扶正固本驅(qū)邪來緩解這些癥狀,因此,中醫(yī)與西醫(yī)的這種對癥治療進(jìn)行互補(bǔ)、綜合,那么互補(bǔ)、綜合以后,患者的臨床癥狀得到改善,生活質(zhì)量就會提高。(編輯:趙娟)
(本文由湖北省中醫(yī)院•腎病科•主任醫(yī)師王小琴授權(quán)《健康一線》發(fā)布,未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載?。?/p>
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