腦干出血一般是指原發(fā)性非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)出血，也稱自發(fā)性腦干出血，占急性腦血管病的20%～30%。急性期病死率約30%~40%，是急性腦血管病中死亡率最高者。腦干出血的預(yù)后與出血部位、出血量以及是否有合并癥等因素有關(guān)。
腦干出血的治療與患者疾病本身關(guān)系密切：
一般術(shù)前意識障礙越重，術(shù)后恢復(fù)越慢，預(yù)后也越差；而術(shù)前神經(jīng)功能損害較輕的患者，療效一般都比較滿意。
出血量以及出血的部位也會影響手術(shù)以后的恢復(fù)情況。腦干出血的治療需要隨時根據(jù)病情更改治療方案，并非一成不變的內(nèi)科治療，隨時有可能由內(nèi)科保守治療轉(zhuǎn)為外科手術(shù)治療，而外科手術(shù)治療亦不能治療所有的腦干出血，且外科手術(shù)治療后還需要內(nèi)科治療的支持。臨床上遇到發(fā)病較急、病情快，且伴有嚴重基礎(chǔ)疾病的患者，一般預(yù)后不佳。
那些非重要部位出血及出血量小的患者，積極治療后能夠完全恢復(fù)至發(fā)病前狀態(tài)。而病情較重的患者，則可能會遺留不同程度的肢體癱瘓、言語障礙、認知功能下降、精神行為異常、癲癇、大小便障礙等后遺癥。
總之，腦干出血是一種致殘率和致死率較高的疾病。對于出血量較大的患者，即使通過外科手術(shù)挽救回患者生命，術(shù)后能完全恢復(fù)自理能力者僅占15%；能部分恢復(fù)或可獨立生活者約占25%；需人幫助、扶拐可走者約占30%；臥床、但意識清楚者約占25%；另有5%可能會處于長期植物生存狀態(tài)。因此，應(yīng)重視腦干出血的預(yù)防，一旦發(fā)生出血，及時到有條件的醫(yī)院進行治療。
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