帕金森病是典型的老年病，文壇泰斗巴金、一代偉人鄧小平、數(shù)學(xué)家陳景潤(rùn)、曾經(jīng)叱咤拳壇的拳王阿里、新加坡前領(lǐng)導(dǎo)人李光耀……許多名人都患有帕金森病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球帕金森病患者逾500萬(wàn)人，中國(guó)有超過(guò)200萬(wàn)帕金森病患者。在中國(guó)，每100個(gè)老年人中就有1名帕金森病人，預(yù)計(jì)每年新增病患10萬(wàn)人。
第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院王學(xué)廉教授說(shuō)：作為一種進(jìn)展性的終身疾病，帕金森病癥狀繁多，不僅有靜止時(shí)震顫、肌肉僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩等運(yùn)動(dòng)障礙，還存在便秘、抑郁、智能減退、疲勞、睡眠障礙等非運(yùn)動(dòng)癥狀，患者的生活質(zhì)量顯著下降，可能失去工作能力，更甚者會(huì)失去面對(duì)生活的勇氣和信心，承受著身體上和精神上的雙重痛苦與負(fù)擔(dān)。
王學(xué)廉教授表示，對(duì)于帕金森病的治療，世界醫(yī)學(xué)界公認(rèn)腦起搏器手術(shù)（腦深部電刺激術(shù)）有良好的效果。該療法至今有30年發(fā)展史，其安全性和有效性得到公認(rèn)。手術(shù)通過(guò)精準(zhǔn)靶點(diǎn)定位后在大腦中植入微電極，發(fā)放電脈沖至控制運(yùn)動(dòng)的相關(guān)神經(jīng)核團(tuán)，調(diào)控異常的神經(jīng)電活動(dòng)，達(dá)到減輕和控制帕金森病異常癥狀的目的。第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科在帕金森病患者篩查、術(shù)前評(píng)估、手術(shù)操作、術(shù)后程控和管理等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
那么，腦起搏器手術(shù)的流程有哪些？王學(xué)廉教授解答道：
1、安裝立體定向頭架：幫助醫(yī)生確定放入電極的位置，此過(guò)程采用局部麻醉，除輕度的受壓感外，一般無(wú)明顯不適。
2、精確定位：通過(guò)CT或磁共振(MRI)檢查定向架位置，并根據(jù)需要，幫助醫(yī)生獲得植入腦起搏器部位的定位數(shù)據(jù)。
3、植入電極：根據(jù)前面的定位找準(zhǔn)刺激部位后，把電極放進(jìn)大腦。此過(guò)程的損傷很小，而且由于大腦本身沒(méi)有痛覺(jué)，因而不會(huì)感到疼痛。
4、效果測(cè)試：植入電極后，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行初步的測(cè)試。先讓患者做一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作 ，如拿杯子、伸展手臂、畫(huà)螺旋線等，然后根據(jù)患者的感受和癥狀改善程度，進(jìn)一步調(diào)整電極的位置和刺激強(qiáng)度，以取得最佳效果。
5、植入整個(gè)系統(tǒng)：如果測(cè)試中癥狀得到控制，醫(yī)生可進(jìn)一步植入整個(gè)腦起搏器系統(tǒng)。此過(guò)程可以立刻進(jìn)行，也可以觀察數(shù)日后進(jìn)行。具體的操作是在胸部的皮膚下面植入脈沖發(fā)生器，再經(jīng)皮下通過(guò)導(dǎo)給把脈沖發(fā)生器與電極連起來(lái)。
手術(shù)一個(gè)月之后，醫(yī)生會(huì)使用程控儀為植入患者體內(nèi)的腦起搏器進(jìn)行“開(kāi)機(jī)”，絕大多數(shù)帕金森病患者通過(guò)開(kāi)機(jī)都能重獲新生，原本顫抖的肢體變得安安靜靜，原本僵硬的肢體變得柔軟自然。在唐都醫(yī)院神經(jīng)外科，這被稱為是“見(jiàn)證奇跡的時(shí)刻”。
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