摘要：腎病綜合征并不是一個疾病，而是一類疾病的總稱，因此腎病綜合征的預(yù)后，需要結(jié)合疾病類型、腎病穿刺的病理結(jié)果來綜合判斷。如膜性腎病可自發(fā)緩解、微小病變型腎病很容易治愈，F(xiàn)SGS則很難治療。腎病綜合征預(yù)后的個體差異很大。決定預(yù)后的主要因素包括： 1.病理類型。一般說來，微小病變型腎病和輕度系膜增生性腎小球腎炎的預(yù)后好。微小病變型腎病部分患者可自發(fā)緩解，治療緩解率高，但緩解后易復(fù)發(fā)。早期膜性腎病仍有較高的治療緩解率，晚期雖難以達到治療緩解，但病情多數(shù)進展緩慢，發(fā)生腎衰竭較晚。系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎及重度系膜增生性腎小球腎炎療效不佳，預(yù)后差，較快進入慢性腎衰竭。影響局灶節(jié)段性腎小球硬化預(yù)后的最主要因素是尿蛋白程度和對治療的反應(yīng)，自然病程中非NS患者10年腎存活率為90%，NS患者為50%；而NS對激素治療緩解者10年腎存活率達90%以上，無效者僅為40%。2.臨床因素。大量蛋白尿、高血壓和高血脂均可促進腎小球硬化，上述因素如長期得不到控制，則成為預(yù)后不良的重要因素。3.存在反復(fù)感染、血栓栓塞并發(fā)癥者常影響預(yù)后。