這幾年“視網(wǎng)膜脫離”這個(gè)名詞我們聽(tīng)得越來(lái)越多了。什么是視網(wǎng)膜脫離呢?為什么會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離?
眼底病專家說(shuō):視網(wǎng)膜是眼球壁最內(nèi)層的一層薄膜,正因?yàn)橛兴覀儾拍芡饨绲墓庑畔?,并將它傳到大腦,我們才能“看”東西。視網(wǎng)膜脫離多見(jiàn)于40-70歲的人,多數(shù)有高度近視,不過(guò)近幾年,年輕人患此病的也比較多,我們經(jīng)??梢钥吹綀?bào)上關(guān)于年輕人甚至青少年長(zhǎng)時(shí)間沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲而發(fā)生網(wǎng)脫的。總之,網(wǎng)脫的病因可分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩種。原發(fā)性的就是指裂孔性視網(wǎng)膜脫離,發(fā)生在視網(wǎng)膜裂孔形成的基礎(chǔ)上,發(fā)病的原因與年齡、遺傳、高度近視、玻璃體液化等有關(guān);繼發(fā)性的網(wǎng)脫多由外傷、眼內(nèi)組織局部嚴(yán)重發(fā)炎、腫瘤、增殖性視網(wǎng)膜病變引起。
“網(wǎng)脫在初期有癥狀,但多被忽視。比如大部分網(wǎng)脫患者是高度近視,在視力受到影響的時(shí)候,他們會(huì)認(rèn)為自己度數(shù)加深,還有一些患者在發(fā)現(xiàn)視力受影響后去醫(yī)院檢查,醫(yī)生沒(méi)有足夠的經(jīng)驗(yàn),就會(huì)出現(xiàn)漏診。我們?cè)?jīng)遇到一位外地患者,他是在釘釘子的時(shí)候釘子掉入眼內(nèi),在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院取出釘子消炎處理,但僅僅三天時(shí)間他的視力急驟下降,直到完全看不見(jiàn),而且非常痛,到醫(yī)院來(lái)檢查的時(shí)候他的眼睛已經(jīng)非常糟糕,粘連得很厲害,手術(shù)中我們發(fā)現(xiàn)他的視網(wǎng)膜象一塊爛布。”
視網(wǎng)膜脫離都要做手術(shù)嗎?在視網(wǎng)膜脫離中,最多見(jiàn)的就是孔源性網(wǎng)脫,如果能早期發(fā)現(xiàn),找出所有裂孔,可用眼底激光、冷凝等方法使裂孔封閉,或用外加壓、內(nèi)填充方法使視網(wǎng)膜重新貼附上去,90%的孔源性網(wǎng)脫可手術(shù)復(fù)位,術(shù)后視力的恢復(fù)取決于黃斑部是否受侵犯。對(duì)于范圍較大、病程較長(zhǎng)、陳舊的、或有并發(fā)癥的視網(wǎng)膜脫離,需行手術(shù)治療。手術(shù)的目的就是封閉裂孔或解除牽拉,使脫離的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮和色素上皮層重新貼附,從而恢復(fù)視網(wǎng)膜的營(yíng)養(yǎng)供給,使其恢復(fù)功能。這里需要提一下就是玻璃體切割手術(shù)。這是70年代初發(fā)展起來(lái)的眼顯微手術(shù),是眼科治療史上的一大革命,近幾年它的發(fā)展非常迅速,手術(shù)的方法、器械都在不斷改進(jìn),手術(shù)的成功也大幅度提高,它的出現(xiàn)使許多過(guò)去被認(rèn)為是不治之癥的眼疾得到了治療。
眼底病專家提醒大家:視網(wǎng)膜脫離是嚴(yán)重的眼病,早期的防治尤其重要,否則會(huì)有失明的危險(xiǎn)。凡是高度近視、眼部有過(guò)反復(fù)玻璃體出血、一只眼睛已經(jīng)發(fā)生過(guò)網(wǎng)脫的高危人群都應(yīng)該定期去醫(yī)院做詳細(xì)的眼底檢查,尤其是當(dāng)您發(fā)現(xiàn)眼前出現(xiàn)閃光感、漂浮物,視野缺損、忽然視力下降等情況時(shí)一定要馬上就醫(yī),最好是去??漆t(yī)院詳細(xì)檢查。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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