摘要:酮癥酸中毒是糖尿病的一個急性并發(fā)癥,它是體內(nèi)胰島素嚴重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一組臨床綜合征。當患者胰島素嚴重缺乏的時候,糖代謝紊亂急劇加重,體內(nèi)的脂肪分解加速,酮體生成過多,酮體在體內(nèi)聚積超過正常的標準,就出現(xiàn)了酮血癥,臨床稱為糖尿病酮癥,如果病情進一步進展,就可能出現(xiàn)酸中毒;患者表現(xiàn)為極度煩躁、尿多、明顯脫水、極度乏力、惡心、嘔吐等,少數(shù)患者還可出現(xiàn)腹痛、頭痛、精神萎靡等,甚至出現(xiàn)嗜睡、昏迷,嚴重的酸中毒的患者會出現(xiàn)又深又大的呼吸,特征性的表現(xiàn)就是患者呼出的氣體中有爛蘋果氣味;如果病情進一步加重,患者會出現(xiàn)尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷、四肢冰冷,如果搶救不及時,隨時會有生命危險。糖尿病酮癥酸中毒一經(jīng)確診,應立即進行治療。治療目的在于糾正水和電解質(zhì)失衡,糾正酸中毒,補充胰島素促進葡萄糖利用,并尋找和去除誘發(fā)酮癥酸中毒的應激因素。