目前，已經(jīng)有越來越多的人患有痛風這一疾病，但是很多的患者由于對痛風這一疾病的危害沒有什么了解，所以他們往往都會等拖到最后相當嚴重的時候才去醫(yī)院就診，雖然也能治療，不過就沒有剛開始發(fā)現(xiàn)的時候好了，治療難度，患者承受的痛苦也會相應的增加。
痛風是嘌呤代謝異常致使尿酸合成增加而導致的代謝性疾病。腎功能異常時由于腎臟的尿酸清除率下降也會引起尿酸水平上升。血漿中的尿酸達到飽和，導致尿酸單鈉結晶沉積在遠端關節(jié)周圍相對缺乏血管的組織中。這種結晶的出現(xiàn)可導致單關節(jié)或者多關節(jié)的急性炎性滑膜炎。痛風在男性中較為多見，拇趾是最常見的受累區(qū)域，50%～70%初次發(fā)病發(fā)生于此。90%的痛風患者在其一生中的某個時期會發(fā)生第一跖趾關節(jié)受累。其他可能受累的足部區(qū)域有足背部、足跟以及踝部。除了累及關節(jié)之外，尿酸結晶還可以沉積在皮下，被稱作痛風結節(jié)。
急性痛風發(fā)作時表現(xiàn)為受累關節(jié)嚴重的疼痛、腫脹、紅斑、僵硬、發(fā)熱，且癥狀發(fā)生突然。發(fā)作期一般持續(xù)數(shù)天到1周。一般發(fā)病時沒有誘因，但可以繼發(fā)于輕度創(chuàng)傷或是食用富含嘌呤的食物之后。痛風經(jīng)常在手術后急性期內發(fā)作。
診斷可以通過關節(jié)穿刺和滑膜液結晶物的分析來確定。一般也可以根據(jù)癥狀史、第一跖趾關節(jié)這一特征性部位以及經(jīng)常多關節(jié)發(fā)病的特點，結合血尿酸水平的升高而做出診斷。如果不能明確診斷，或者臨床表現(xiàn)為膝、踝或腕關節(jié)的單關節(jié)受累，則應行關節(jié)穿刺以除外感染。
痛風偶爾會慢性起病，表現(xiàn)為骨質增生和痛風結晶沉積所致的第一跖趾關節(jié)增大突起。一些患者還同時遭受其他疾病的困擾，如神經(jīng)病變、糖尿病、血管疾病等，表現(xiàn)為痛風結節(jié)部位的潰瘍形成。痛風初次發(fā)作時，骨與關節(jié)面的影像學變化不是很明顯，但隨著疾病的加重，關節(jié)周圍的破壞可表現(xiàn)為經(jīng)典的雙側關節(jié)的“鼠咬”樣損傷。一般情況下關節(jié)面不受累及，但在慢性病例中關節(jié)可能會被嚴重破壞。
能夠了解到，痛風是一種風濕性的疾病，當患者發(fā)生疼痛的時候，會嚴重影響身體健康，給生活帶來諸多不便。大家也知道，關節(jié)炎這類的風濕性疾病是很普遍的，所以都會掉以輕心，很少會當機立斷去醫(yī)院就診，其實我們應該做的就是發(fā)現(xiàn)問題立即就要解決掉，不能拖拖拉拉的。（實習編輯李琳）
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