現(xiàn)象：17歲高中生居然也痛風(fēng)
一名17歲的高中學(xué)生，因?yàn)榘胍雇蝗挥X(jué)得腳趾關(guān)節(jié)疼得“火燒火燎”而到急診室就診。檢查發(fā)現(xiàn)，這個(gè)男生的尿酸水平高達(dá)900μmol/l。遠(yuǎn)高于正常值的上限420μmol/l，他的關(guān)節(jié)疼痛原來(lái)是急性痛風(fēng)發(fā)作——這種在十年前，一般只有50歲以上的人才會(huì)得的病。
專家表示，如果在十年前，30來(lái)歲就患高尿酸血癥(即通常所說(shuō)的高尿酸)以及因此而引起的痛風(fēng)的確是少見(jiàn)?？墒侨缃?，門(mén)診高尿酸及痛風(fēng)病人不到40歲的比例超過(guò)四成。而且現(xiàn)在的高尿酸患者已經(jīng)不像以往多為領(lǐng)導(dǎo)、老板，由于飲食結(jié)構(gòu)的改變，普通的上班族尿酸水平超標(biāo)的不在少數(shù)。不少青壯年患者因?yàn)楣ぷ髅Γ挥性谕达L(fēng)的時(shí)候看醫(yī)生，或者自己隨便吃幾粒降尿酸藥對(duì)付。這兩種做法其實(shí)都無(wú)法調(diào)控尿酸水平。
危害：1/3高尿酸患者腎臟受影響
急性痛風(fēng)發(fā)作來(lái)得很急，患者大多都像這個(gè)男生一樣，在夜間或者凌晨突然問(wèn)疼醒，疼痛的關(guān)節(jié)紅腫發(fā)燙，甚至碰一碰都覺(jué)得疼。但是在發(fā)作之前，其實(shí)身體已經(jīng)長(zhǎng)時(shí)期處于嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少的狀態(tài)，這是痛風(fēng)發(fā)作的基礎(chǔ)。人體內(nèi)的嘌呤有兩個(gè)來(lái)源：自身細(xì)胞分解以及通過(guò)食物攝取。而尿酸則是嘌呤代謝的產(chǎn)物，當(dāng)血液中的尿酸鹽濃度高到飽和的程度時(shí)，血液便會(huì)析出尿酸鹽結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)處，引起急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。大概1/3患者的腎臟也會(huì)受到影響，出現(xiàn)痛風(fēng)性腎病和尿酸性尿路結(jié)石。
急性發(fā)作之前通常都沒(méi)有任何先兆，但卻有比較確定的誘發(fā)因素。八九成的年輕人在急性痛風(fēng)發(fā)作之前，都曾經(jīng)大吃大喝過(guò)。
高尿酸與心腦血管病互相影響
而高尿酸和痛風(fēng)之所以有低齡化的趨勢(shì)，同樣也與“吃喝”兩字有關(guān)。飲食結(jié)構(gòu)改變是最重要的因素。“大魚(yú)大肉、大口喝酒”的飲食習(xí)慣曾經(jīng)是領(lǐng)導(dǎo)、老板等職業(yè)的“專利”，可是生活水平提高后，連一些普通的辦公室一族、學(xué)生也加入了高尿酸的行列。除此之外，本身患有高血脂、高血壓、糖尿病或者肥胖的人群，會(huì)“自動(dòng)”成為高尿酸的高危人群。這個(gè)17歲男生，本身就是有高血脂、高血壓的“肥仔”。
值得注意的是，高尿酸血癥與心腦血管疾病互為風(fēng)險(xiǎn)因素，也就是高尿酸血癥患者更容易患上心腦血管疾病，而心腦血管疾病患者也更容易患上高尿酸血癥。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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