腎為先天之本,對(duì)人體的生長(zhǎng)發(fā)育及生殖功能起著重要的作用,導(dǎo)致慢性腎病的原因也多種多樣,因?yàn)榘Y狀比較隱匿,病程時(shí)間長(zhǎng),往往在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)發(fā)展到了難以挽回的階段。
高血壓、糖尿病、肥胖、高尿酸血癥等疾病是慢性腎病的主要誘因。其中,高尿酸血癥是一個(gè)重要因素。在正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即稱為高尿酸血癥。
尿酸與腎臟疾病關(guān)系密切,除尿酸結(jié)晶沉積導(dǎo)致腎小動(dòng)脈和慢性間質(zhì)性炎癥使腎損害加重以外,經(jīng)研究顯示,尿酸可直接使腎小球入球小動(dòng)脈發(fā)生微血管病變,導(dǎo)致慢性腎病。
如果尿酸結(jié)晶后沉積在關(guān)節(jié)表面、局部軟組織、滑膜等部位,會(huì)引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎;如果沉積在腎盂就形成結(jié)石,結(jié)石堵在輸尿管會(huì)形成梗阻性腎病,引起腰痛,甚至絞痛及反射痛,排尿不暢或血尿等。若不及時(shí)治療也會(huì)引起腎損害,甚至尿毒癥。
患有高尿酸血癥的患者,首先需要改善生活方式,包括健康飲食、戒煙、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和控制體重,癥狀嚴(yán)重的情況下在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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