面對胃癌的病癥,我們需要有一個(gè)科學(xué)的治療的基本原則和思路,可以說為了要有一個(gè)十分靠譜的治療,這是必不可少的工作,也有助于我們一點(diǎn)一點(diǎn)的深入了解病情的相對性,有了這些作為治療的基礎(chǔ)才能更好的對病癥做出客觀的治療,我們得以治愈的機(jī)率才會越來越大。對我們的身體狀態(tài)的調(diào)整和健康幸福的生活都是有很大幫助的。
胃癌診斷的基本原則和思路
1.重視早期診斷和早期治療是胃癌取得良好療效的關(guān)鍵。目前提高胃癌早期診斷的基本途徑是在高發(fā)地區(qū)普查,對高危人群隨訪和提高臨床診斷水平。中國可以說幅員遼闊,入口眾多,普遍實(shí)施普查難度很大。在高發(fā)地區(qū)進(jìn)行普查較為適合國情,現(xiàn)已做了一些工作,取得進(jìn)展。有報(bào)告采用計(jì)算機(jī)編序法和微量胃液檢測法進(jìn)行初步篩選,然后重點(diǎn)行胃鏡等檢查。胃癌檢出率為0.1%~0.6%,早期胃癌占27%~50%。若能進(jìn)一步改進(jìn)篩選指標(biāo)可能會取得較為不錯的效果。對胃癌發(fā)病率較高的慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉和殘胃等患者,建立一定的渠道對其進(jìn)行長期隨訪,是發(fā)現(xiàn)早期胃癌的另一條途徑,國內(nèi)已有許多單位做出了較大成績。
2.提高警惕、減少漏診和誤診。在臨床工作中要細(xì)心對待,對如下情況應(yīng)作為重點(diǎn)診斷的對象:①40歲以后開始出現(xiàn)中上腹不適或疼痛,特別是非節(jié)律性疼痛或伴食欲不振和消瘦的患者。②不明原因的貧血、伴消瘦和大便潛血繼續(xù)陽性者。③胃潰瘍患者,經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療,療效不佳的地方。④新近發(fā)現(xiàn)的胃體、賁門部潰瘍,巨大胃潰瘍。⑤胃息肉有增長趨勢或直徑超過2cm。⑥慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生和重度不典型增生者。
3.恰當(dāng)選擇診斷方法,胃癌的診斷技術(shù)發(fā)展很快,并先后在臨床應(yīng)用。但各自的用途大都不相同,常常不能互相代替,應(yīng)恰當(dāng)選擇,綜合應(yīng)用。其中胃鏡檢查和活檢病理檢查是最有意義的術(shù)前檢查方法、術(shù)中探查和術(shù)后標(biāo)本病理是不容忽視的。
4.胃癌的完整診斷 包括①明確胃癌存在;②明確胃癌的大體病理和組織學(xué)病理;③弄清楚病變的部位和范圍,轉(zhuǎn)移情況;④合并癥和伴隨癥;⑤分期診斷;⑥其他相關(guān)情況
當(dāng)我們能夠深入的了解這一系列的環(huán)節(jié),做到?jīng)]有失誤,更好的做好治療的各項(xiàng)工作,為我們的治療措施打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),那對我們的疾病控制的好處來說是不言而喻的,只有我們的深入的理解了這些細(xì)節(jié)的重要性,那么我們就能夠做好有的放矢,將疾病的危害率控制到最小,這就是維持健康的意義所在。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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