外陰瘙癢，有時(shí)可有灼熱、疼痛感?；疾科つw粗糙、呈苔蘚樣增厚，有抓痕，有時(shí)發(fā)生皸裂。局部色素減退，大陰唇、小陰唇普遍變白。應(yīng)與硬化性苔癬，慢性皮炎，神經(jīng)性皮炎，外陰白斑，扁平苔癬，糖尿病外陰炎，外陰乳頭瘤，白癜風(fēng)，外陰癌等可使外陰皮膚變白的疾病鑒別。
疾病診斷
除以上特有的癥狀體征外，應(yīng)以病理診斷為最后結(jié)論。因?yàn)槎喾N疾病均可導(dǎo)致皮膚瘙癢及色素的減退或脫色，其表現(xiàn)雖不同，但肉眼不易區(qū)別，即使肉眼能夠診斷也不能做到病理分型，特別是不能較早地發(fā)現(xiàn)不典型增生（癌前病變），有文獻(xiàn)報(bào)道，約50%的外陰鱗狀上皮癌常與外陰白色病變伴發(fā)。因此遇有病損不典型或有慢性皸裂、局限性增厚、潰破者，必須依靠活組織病理檢查確診。取材時(shí)要做到在病變部位：潰瘍、皸裂、硬結(jié)、隆起或粗糙處等多點(diǎn)取材，取材適當(dāng)。方法：可先用1%甲苯胺藍(lán)涂于病變區(qū)，待自干后，再用1%醋酸液脫色，在不脫色區(qū)用活檢鉗垂直于皮膚，并深達(dá)真皮取材活檢。凡不脫色區(qū)表示該區(qū)有裸核存在，提示在該區(qū)活檢，能提高診斷韻準(zhǔn)確率。
檢查方法
多點(diǎn)活檢送病理檢查，確定病變性質(zhì)，排除早期癌變，活檢應(yīng)在有皸裂，潰瘍，隆起，硬結(jié)或粗糙處進(jìn)行，為做到取材適當(dāng)，可先用1％甲苯胺藍(lán)(toluidine blue)涂病變區(qū)，待白干后，再用1％醋酸液擦洗脫色，凡不脫色區(qū)表示該處有裸核存在，提示在該處活檢，發(fā)現(xiàn)非典型增生或甚至癌變的可能性較大，如局部破損區(qū)太廣，應(yīng)先治療數(shù)日，待皮損大部愈合后，再選擇活檢部位以提高診斷準(zhǔn)確率。
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