臨床表現(xiàn)
一般認(rèn)為10歲以上的病例,癥狀明顯,10歲以下者,臨床表現(xiàn)無(wú)定型。
新生兒和小嬰兒的潰瘍?yōu)榧毙裕鸩《嗉斌E,確診較困難,多為穿孔、出務(wù)就診,易被原發(fā)病掩蓋,常無(wú)特異癥狀。早期出現(xiàn)哭鬧、拒食,很快發(fā)生嘔吐、嘔血及便血。輕者迅速新人新事,重者惡化,最常見(jiàn)的并發(fā)癥為穿孔,發(fā)生腹膜炎癥狀,腹疼,腹脹明顯,腹肌強(qiáng)直,常伴發(fā)休克。
幼兒主要癥狀為反復(fù)臍周疼痛,時(shí)間不固定,不愿進(jìn)食,食后常加重,很易誤診?;蛞苑磸?fù)嘔吐為主要表現(xiàn),往往食欲差、發(fā)育不良或消瘦。
年長(zhǎng)兒的臨床表現(xiàn)與成人相似,訴上腹部疼痛,局限于胃或十二指腸部,有時(shí)達(dá)后背和肩胛部。胃潰瘍大多在進(jìn)食后疼,十二指腸潰瘍大多在飯前和夜間疼痛,進(jìn)食后??删徑?。有些患兒因伴幽門痙攣常嘔吐、噯氣和便秘。偶或突然發(fā)生吐血、血便以及胃穿孔。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)劍突下有壓痛點(diǎn),或臍上部痛覺(jué)過(guò)敏。僅部分病例胃液酸度增高。胃液帶血或糞便潛血陽(yáng)性是較可靠的指征,但不能經(jīng)??吹?。偶有低熱,可能與伴發(fā)胃十二指腸炎及淋巴結(jié)炎有關(guān)。常伴貧血,血常規(guī)化驗(yàn),大多顯示血紅蛋白減低(100g/l以下),血小板正常。因此體重增加差,不定時(shí)腹疼,與進(jìn)食有關(guān),嘔吐、吐血或便血為小兒消化性潰瘍的特片。(實(shí)習(xí)編輯:小雨)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.