胸膜炎是由感染性炎癥、 腫瘤、變態(tài)反應(yīng)性疾病、膠原病等所引起的胸腔疾病。很奇怪它好發(fā)于最強(qiáng)的青壯年。胸膜炎最典型的癥狀就是胸痛,下面我們就來詳細(xì)了解胸膜炎的癥狀表現(xiàn)。
胸膜炎最常見的癥狀為胸痛。胸痛常突然出現(xiàn),程度差異較大,可為不明確的不適或嚴(yán)重的刺痛,可僅在患者深呼吸或咳嗽時(shí)出現(xiàn),亦可持續(xù)存在并因深呼吸或咳嗽而加劇。胸痛為壁層胸膜的炎癥所致,通常出現(xiàn)于正對(duì)炎癥部位的胸壁。亦可表現(xiàn)為腹部、頸部或肩部的牽涉痛。由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸淺快,患側(cè)肌肉運(yùn)動(dòng)較對(duì)側(cè)為弱。如果發(fā)生大量積聚,可致兩層胸膜相互分離,則胸痛可消失。大量胸腔積液可致呼吸時(shí)單側(cè)或雙側(cè)肺擴(kuò)張受限,發(fā)生呼吸困難。
突然發(fā)生的胸痛是胸膜炎的主要癥狀。典型的胸痛為刺痛,在呼吸和咳嗽時(shí)加重,程度可有差異??蓛H為隱隱不適,或僅在病人深呼吸或咳嗽時(shí)出現(xiàn)。臟層胸膜無痛感;疼痛因壁層胸膜疼痛引起。胸膜炎呈強(qiáng)迫側(cè)臥體位。
胸膜炎主要可以分成干性胸膜炎和滲出性胸膜炎
(1)干性胸膜炎:由于臟層和壁層胸膜相互貼近相互摩擦,而表現(xiàn)為患側(cè)刀割樣胸痛,深呼吸或咳嗽時(shí),疼痛最顯著。結(jié)核中毒癥狀較輕,體檢時(shí)患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限,聽診時(shí)可聞胸膜摩擦音。
(2)滲出性胸膜炎:滲出性胸膜炎的癥狀比干性胸膜炎明顯?;颊呦扔蟹αΑ⑽泛?、虛汗、全身不適、逐漸發(fā)熱、胸痛、咳嗽、深呼氣或活動(dòng)時(shí)加劇,隨著滲液的逐漸增加,肺臟受壓,則胸悶、氣短更為顯著,大量滲液阻礙了壁層和臟層胸膜之間的摩擦,疼痛反而減輕,由劇痛變?yōu)榧兺?、脹痛或逐漸消失。大量的胸腔體積液可將氣管等器官推向健側(cè)并使肋間隙飽滿,心尖搏動(dòng)移位或消失,膈肌下降。叩診時(shí),積液上部呈濁音,下部呈實(shí)音。聽診時(shí)可有呼吸音減弱或消失,語顫減弱,積液上方肺臟受壓、氣量減少、可聞及支氣管呼吸潼 。X線可發(fā)現(xiàn)積液的明確部位。
以上就是胸膜炎的主要類型及其相應(yīng)癥狀表現(xiàn)。大家可以根據(jù)以上所述進(jìn)行自我鑒別,胸膜炎一般采用藥物治療,如果患上胸膜炎請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸恢復(fù)健康,希望此文對(duì)大家有幫助。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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