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引發(fā)銀屑病的因素有哪些龐曉文中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

銀屑病一般分為兩個類型，一是尋常型銀屑病，另一個是嚴(yán)重型銀屑病。

尋常型銀屑病在臨床上大概占97%。尋常型銀屑病一般分為三期，第一個是進(jìn)展期，發(fā)病比較快，皮損顏色比較紅，病人會存在不同程度的瘙癢。第二個是靜止期，皮損沒有什么變化，會出現(xiàn)銀屑病的斑塊，皮損也不消退。第三個是消退期，銀屑病皮損慢慢的減少了直至消退。一般來講尋常型銀屑病的患者一般發(fā)生在頭皮、背部、四肢，他的皮損的表現(xiàn)可以是紅斑也可以是丘疹，也可以是浸潤性的斑塊斑片，但是上面都有一些鱗屑，病人的自覺癥狀主要是瘙癢，臨床上最常見的是尋常型的銀屑病。

除了尋常型銀屑病，還有一些嚴(yán)重型的銀屑病，如紅皮型銀屑病，所謂紅皮型銀屑病患者全身皮膚為潮紅，上潮紅的皮膚上面出現(xiàn)一些鱗屑，自覺瘙癢，同時伴有一些腎臟的或者其他臟器病理改變。在重癥銀屑病里面還有關(guān)節(jié)型銀屑病，所謂關(guān)節(jié)型銀屑病是在有尋常型銀屑病的皮損表現(xiàn)，同時有小關(guān)節(jié)甚至是大關(guān)節(jié)的疼痛，甚至是變形。第三個是膿皰型銀屑病，膿皰型銀屑病是在尋常型銀屑病基礎(chǔ)上，皮膚出現(xiàn)淺表性的膿皰，病人往往有高燒的情況。

除了尋常型和嚴(yán)重型銀屑病的分類，中醫(yī)還將銀屑病辨證劃分為血熱，血虛和血瘀三種證型，不同證型其臨床表現(xiàn)也不同。血熱的話，一般來講相當(dāng)于銀屑病的進(jìn)展期，尋常型銀屑病進(jìn)展期的一些皮損的表現(xiàn)，比如像皮膚出現(xiàn)突然發(fā)病，皮損的潮紅紅斑，病人瘙癢的比較劇烈，舌質(zhì)是紅的，苔是滑數(shù)的，或者浮數(shù)的，這種情況下就認(rèn)為是血熱型的銀屑病。血虛的話，一般的病人患病時間久了，他的皮損顏色為紅色，鱗屑比較多，同時伴有皮膚干燥，這種情況下面，他的舌質(zhì)是淡紅的，脈是虛的，或者是虛的情況。還有一種是血瘀，血瘀的話，一般是皮膚上面出現(xiàn)侵襲性的斑塊，叫做斑塊癬，這種情況的皮損它的顏色一般比較暗，為暗褐色，鱗屑也比較多，皮損老是不消退這種情況，同時他的舌紫暗，脈是澀的，或者是弦澀的，這種情況一般認(rèn)為患者屬于血虛證的銀屑病。（編輯：何佳敏）

（本文由湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院•皮膚科•主任醫(yī)師楊志波授權(quán)《健康一線》發(fā)布，未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載！）