胰腺癌早期由于在臨床上難發(fā)現(xiàn)、難治療、病情進(jìn)展快、死亡率高的特點(diǎn),又被醫(yī)學(xué)界稱為“癌中之王”。由于胰腺癌的早期癥狀難以發(fā)現(xiàn),因此對于在胰腺癌早期的時(shí)候如何進(jìn)行確診確實(shí)是一個(gè)難題。那么胰腺癌的早期什么癥狀呢。
1、癌腫如破壞胰島后,可出現(xiàn)尿糖陽性及血糧增高。
2、血沉大多增速。
3、早期有胰管梗阻時(shí),血清淀粉酶和脂肪酶??筛哂谡?。
4、當(dāng)有阻塞性黃疸時(shí),可有血清直接膽紅素增高及亮氨酸轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶增高;尿液中膽紅素大量增加。
5、胃腸道X線鋇餐檢查 胰頭部癌腫可顯示十二指腸框部的擴(kuò)大;胰腺體或尾部癌時(shí),于胃大彎或十二指腸第3部分或結(jié)腸有受外物壓迫的現(xiàn)象。
6、逆行胰膽管造影,胰管不規(guī)則彎典,局限性、狹窄性或突然中斷。在檢查過程中收集胰液作細(xì)胞學(xué)檢查可提高診斷率。
7、選擇性腹腔動(dòng)脈造影 主要表現(xiàn)為胰內(nèi)或胰周動(dòng)脈、靜脈形態(tài)的變化。
8、CT掃描 主要表現(xiàn)為局部腫塊,胰腺部分或全部外形輪廓異常擴(kuò)大,胰腺周圍脂肪層消失。
9、B超 能顯示2cm以上的胰腺占位病變。形態(tài)上呈局限性腫大或部分葉狀改變。超聲波檢查為非創(chuàng)傷性,且簡便,有價(jià)值。
10、核素掃描75se蛋氨酸,可見癌腫部呈放射性稀疏冷區(qū)。
11、腹腔鏡及胰腺活組織及細(xì)胞學(xué)檢查,可獲胰腺病變的直接證據(jù)。
12、十二指腸引流液檢查 膽汁及胰液均減少。胰泌素及促胰酶素作胰外分泌功能測定,發(fā)現(xiàn)胰液總量及胰酶和重碳酸鹽含時(shí)均減少。
13、腫瘤標(biāo)記檢測,如胰腺癌相關(guān)抗原、胰腺胚胎抗原、糖抗原ca19-9、du-prn-2等,均對胰腺癌的診斷有相對特異性。(實(shí)習(xí)編輯:宋宇)
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