我國目前有糖尿病患者約1億，大部分糖尿病人都有病情緩慢發(fā)展的特點，如果人到中年突然發(fā)生糖尿病且身體暴瘦，就要當(dāng)心患上了胰腺癌。“胰腺癌多因胰腺外分泌結(jié)構(gòu)惡變而來，而糖尿病是胰腺內(nèi)分泌細(xì)胞胰島素分泌出了問題所致。對于新診斷為糖尿病的患者，尤其是那些既沒有糖尿病家族史，也不肥胖，卻突然發(fā)生糖尿病的患者，最好及時進(jìn)行胰腺影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物的檢查，排除胰腺癌的可能。
胰腺癌早期容易診斷為糖尿病
胰腺癌，因為死亡率高、治療效果差而被稱為“癌中之王”。蘋果公司創(chuàng)始人喬布斯、意大利男高音歌唱家帕瓦羅蒂、香港藝人沈殿霞都是死于胰腺癌。由于生活方式、飲食習(xí)慣的改變，近年來，“富貴病”胰腺癌的發(fā)病率不斷上升。
多數(shù)患者在患病早期容易診斷為糖尿病，而漏掉了胰腺癌。值得注意的是，多項研究證實，胰腺癌患者中糖尿病的發(fā)病率是普通人群的5倍以上。更重要的是，在糖尿病病人，特別是剛剛診斷為糖尿病的病人中，部分患者是患胰腺癌的高危人群。
“胰腺癌多因胰腺外分泌結(jié)構(gòu)惡變而來，而糖尿病是胰腺內(nèi)分泌細(xì)胞胰島素分泌出了問題所致。這兩種疾病實際上同出一源——胰腺”。有別于1型和2型糖尿病，和胰腺癌相關(guān)的糖尿病被稱為“3型糖尿病”，患者有以下顯著特點——起病急、血糖突然升到很高、病人年齡偏大、突然暴瘦且沒有糖尿病家族史，用胰島素和降糖藥治療往往不見效。
早篩查確診至關(guān)重要
據(jù)介紹，當(dāng)患者出現(xiàn)3型糖尿病后，在一到兩年內(nèi)會發(fā)生胰腺癌。如果這部分糖尿病患者能夠重視上述預(yù)警信號，進(jìn)行相關(guān)檢查，確診是否患上胰腺癌，一經(jīng)確診并及時手術(shù)治療，生存機會可大大提高。
專家建議，胰腺癌高危人群應(yīng)定期進(jìn)行“防癌體檢”。目前認(rèn)為，胰腺癌高危人群主要有以下幾類：年齡大于40歲，有上腹部非特異性不適;有上腹痛或背部疼痛、消瘦、有胰腺癌家族史;患慢性胰腺炎多年。他強調(diào)，突發(fā)糖尿病或有不典型糖尿病的患者更要注意定期篩查，除了抽血檢驗?zāi)[瘤標(biāo)記物CA19-9外，建議加上多排螺旋CT及高端MRI動態(tài)增強掃描，可提高胰腺癌的早期診斷。
近年來，隨著肉食在我國居民膳食中所占比重越來越高，胰腺癌的發(fā)病率也隨之大幅升高，特別是北上廣等大城市已經(jīng)成為胰腺癌高發(fā)區(qū)，且有日益年輕化的趨勢。應(yīng)避免長期攝入過量高蛋白、高脂肪食物以及吸煙喝酒，平時飲食宜保持谷類、豆類、粗糧作為膳食的主體，多吃新鮮蔬果，在飲食中增加纖維類、維生素和必要的礦物質(zhì)。減少應(yīng)酬，避免暴飲暴食。（實習(xí)編輯：宋宇）
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