什么是功能失調(diào)性子宮出血病?簡稱功血,指內(nèi)外生殖器官無明顯器質(zhì)性病變,而是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)機制失常引起的異常子宮出血。
分類:按卵巢有無排卵分為無排卵型及有排卵型功血,按發(fā)生年齡分為青春期、生育期及更年期功血。青春期功血多見于12~18歲初潮后少女,生育期功血見于18~40歲女性,而更年期功血多見于40歲以上婦女至絕經(jīng)前后之婦女。
病因:機體內(nèi)外任何因素影響了下丘腦-垂體-卵巢軸任何部位的調(diào)節(jié)功能,均可導致月經(jīng)失調(diào)。常見的因素有精神過度緊張、環(huán)境和氣候驟變、恐懼、憂傷、過度疲勞、營養(yǎng)不良及其他全身性疾病。青春期功血是因患者下丘腦-垂體-卵巢軸功能尚未成熟或發(fā)育延遲導致不能產(chǎn)生規(guī)律的排卵周期有關,而更年期功血是因卵巢功能衰退,雌激素分泌量銳減,卵泡不能發(fā)育成熟,沒有排卵,子宮內(nèi)膜僅在雌激素作用下增生導致。
臨床表現(xiàn):青春期、更年期無排卵型功血最為常見,占功血的90%。青春期功血臨床表現(xiàn)為初潮后月經(jīng)稀發(fā),短時停經(jīng)后突發(fā)不規(guī)則性月經(jīng)過多,經(jīng)期延長,淋漓不止,嚴重者導致貧血。更年期功血表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā),周期不規(guī)則,經(jīng)量過多,經(jīng)期延長,出血期無下腹疼痛或其他不適,出血多或時間長可導致貧血。
排卵型功血較少見,多見于生育年齡婦女,患者有排卵功能,但黃體功能異常。其臨床特點是有月經(jīng)周期,但在月經(jīng)周期的不同時期有規(guī)律地出現(xiàn)不正常出血。(實習編輯:王凌)
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