術(shù)后護(hù)理的范圍包括患者自身的術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)中為術(shù)后護(hù)理進(jìn)行的操作，觀察室護(hù)理，院內(nèi)護(hù)理，家庭護(hù)理(早期、中期、晚期)。
（一）術(shù)后護(hù)理
回到病房后，如果患者沒(méi)有惡心嘔吐等癥狀，可早期下床活動(dòng)。患者有全身系統(tǒng)疾病如心血管疾病，i型糖尿病，潛在的深靜脈血栓形成（dvt）或是肺部疾病，應(yīng)對(duì)術(shù)后的用藥狀況進(jìn)行控制。當(dāng)患者完全從麻醉中醒來(lái)后，大多數(shù)可以在手術(shù)當(dāng)天開(kāi)始合理的飲食。術(shù)后止痛劑的用量很小。大多數(shù)患者在觀察室里需要注射止痛劑；之后多數(shù)只需要口服最低劑量的止痛劑。如果患者無(wú)法排小便，可以鼓勵(lì)患者到洗手間去，盡可能不要插管導(dǎo)尿。如果仍然無(wú)法排出小便，可以使用氨甲酰膽醎等藥物。如果這些辦法都沒(méi)有效果，患者仍然不能小便且膀胱充盈的話，就必須導(dǎo)尿了。
不必常規(guī)進(jìn)行深靜脈血栓形成預(yù)防，但鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)。然而，如果患者有深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素，如吸煙者或有慢性肺病者應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性措施。
（二）出院指導(dǎo)
首先，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)指導(dǎo)。鼓勵(lì)他們帶著腰圍繼續(xù)他們的工作。腰圍的作用是提醒患者自己曾作過(guò)脊椎手術(shù)，需要限制一部分的活動(dòng)。多數(shù)病人發(fā)現(xiàn)腰圍能幫助他們行走。如果有的患者不能忍受腰圍，也不勉強(qiáng)穿戴。所有的病人在術(shù)后6～8周去除腰圍。
患者可以自己選擇在戶外或屋內(nèi)散步，上樓下樓也沒(méi)有什么限制。除了行走之外，患者應(yīng)斜躺著或半臥位休息，如躺在沙發(fā)上或床上，甚至地板上，也可以躺在躺椅上休息。患者應(yīng)盡可能不坐在普通的椅子上。還應(yīng)遵從以下建議：
①坐著或吃飯時(shí)應(yīng)坐在堅(jiān)硬直背有扶手的椅子上；
②應(yīng)坐著洗漱；
③不要坐在像沙發(fā)類的軟椅上；
④最初不要坐小汽車，后期也不要多坐；
⑤患者術(shù)后6周內(nèi)應(yīng)盡量避免彎腰或提重物。（實(shí)習(xí)編輯:小鹿）
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