一般來說，動脈硬化是一個大的概念。它是任何原因引起的動脈壁增厚、變硬而缺乏彈性的病理變化的總稱。它可以累及大、中、小三類動脈，主要包括動脈粥樣硬化、動脈中層鈣化和小動脈硬化。
動脈粥樣硬化是一種主要侵害大、中動脈，使血管內(nèi)膜增厚、變硬、管腔狹窄的疾病。它雖然進展緩慢，但最終會導致血管腔過分狹窄，局部供血不足或中斷，或者在局部繼發(fā)。血栓而引起心肌梗死、腦卒中、遠端肢體缺血壞死，甚至猝死。
動脈硬化中以動脈粥樣硬化最為重要。它影響大、中動脈，并可引起相當嚴重的后果。冠狀動脈粥樣硬化時可造成心肌供血不足，引起心絞痛乃至心肌梗死；腦動脈粥樣硬化可引起腦供血不足、眩暈、頭痛，后期腦萎縮時，可有精神變態(tài)、癡呆等。腦動脈內(nèi)血栓形成或因動脈粥樣硬化引起的小動脈瘤破裂出血引起腦卒中，造成意識喪失、偏癱、失語等嚴重后果；腎動脈粥樣硬化可引起頑固性高血壓；腸動脈粥樣硬化可引起消化不良、便秘、腹瀉；下肢動脈粥樣硬化可引起間歇跛行，嚴重時發(fā)生肢端缺血壞死。
動脈中層鈣化的發(fā)生與年齡有關。常發(fā)生于老年人頭頸、肢體動脈，其中層有退行性變和鈣質沉著，從而使血管變硬，但一般不影響血液供應，故無重要臨床意義。
小動脈硬化發(fā)生于末梢小動脈，內(nèi)膜有不定形物質沉積呈透明變性，管腔縮窄。這種病變多與高血壓有關。小動脈硬化對腦和腎的血液供應影響最大。（實習編輯：王凌）
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