兒童抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征又稱為發(fā)聲與多動(dòng)運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙、多種抽動(dòng)癥、沖動(dòng)性抽動(dòng)癥等。本癥是以多發(fā)性運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)伴有不自主發(fā)聲為主要臨床特征。
國(guó)際上對(duì)此病的定義是：一種抽動(dòng)障礙具有或已經(jīng)有過(guò)多種運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)和一種或數(shù)種發(fā)聲抽動(dòng)，但不一定同時(shí)存在，幾乎總是發(fā)病于童年或少年。在發(fā)聲抽動(dòng)出現(xiàn)前常有過(guò)運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)，病狀常在少年期加重，并且常延續(xù)到成年。
發(fā)聲抽動(dòng)常有多種，具有爆破性反復(fù)發(fā)聲、清嗓子和呼嚕聲，也可發(fā)出污穢下流的詞句。有時(shí)伴有手勢(shì)的模仿動(dòng)作。與運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)一樣，發(fā)聲抽動(dòng)也可在短時(shí)間內(nèi)受意志控制，在應(yīng)激下加劇，睡眠時(shí)消失。
在醫(yī)學(xué)上，兒童抽動(dòng)－穢語(yǔ)綜合征又稱進(jìn)行性、多發(fā)性抽動(dòng)障礙。主要以兒童的面部、手足以及身體上不由自主的抽動(dòng)，同時(shí)伴有喉頭肌肉抽動(dòng)異常發(fā)聲，以及猥穢語(yǔ)言為特征的綜合征候群。
抽動(dòng)部位常見(jiàn)于面部，如擠眉、眨眼、口角抽動(dòng)、肩部、上下肢體抽動(dòng)，和干咳、吼叫、不自主地發(fā)聲、罵人或罵臟話。多發(fā)于5～8歲的兒童，14～16歲的青少年仍有發(fā)作。該病病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作，少數(shù)至青春期自行緩解，大部分加重，影響正常的生活和學(xué)習(xí)。如發(fā)現(xiàn)、治療不及時(shí)，很有可能延至成人，影響終身。
西醫(yī)習(xí)慣于將該病歸為“行為障礙”范疇。中醫(yī)則認(rèn)為，抽動(dòng)—穢語(yǔ)患兒多有性情固執(zhí)、急躁易怒等特點(diǎn)，原因在于肝、脾、腎三臟功能失調(diào)所致。故治療上重在調(diào)整機(jī)體陰陽(yáng)平衡，平肝潛陽(yáng)，止痙安神，祛痰寧心。藥物治療之外，還要對(duì)患兒進(jìn)行精神、心理治療，雙管齊下，直至最后攻克這一頑癥。(實(shí)習(xí)編輯:張曉雪)
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)