摘要:飛蚊癥在診斷時(shí),首先需要詢問病人的病史,要結(jié)合患者的年齡、眼睛有無近視、發(fā)病多長時(shí)間、數(shù)量有多少等綜合判斷,此外,患者還需要做一個(gè)體格檢查,首先應(yīng)檢測視力,看有無明顯的下降,是飛蚊癥那種點(diǎn)狀、線狀的黑影還是一整塊黑幕,此外,還需要做一個(gè)裂隙燈檢查,最重要的是要散瞳,再看角膜是否發(fā)炎、晶狀體有無渾濁,眼底鏡可以看到黑影的形狀,看有無出血、視網(wǎng)膜上有無出孔,如果患者眼前有閃電樣感覺,還需要做三面鏡檢查;影像學(xué)的檢查主要是B超,飛蚊癥的患者通過B超可以發(fā)現(xiàn)玻璃體腔的混濁,可以看到混濁的部位,它的大小和形狀等,同時(shí)還可以排除視網(wǎng)膜脫離的問題,并發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜上有無腫瘤和其他的炎癥,一旦發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜有出血,則需要了解出血是否由高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病引起;飛蚊癥需要與導(dǎo)致出血的疾病鑒別,如果是葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎等導(dǎo)致的出血,需要找到病因后對癥治療,這種疾病治療后是可以恢復(fù)的,血也可以慢慢吸收,如果出血量大,則需要手術(shù)介入治療,此外對于生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥也需要鑒別,生理性飛蚊癥不可怕,病理性飛蚊癥和有可能發(fā)展為病理性飛蚊癥的患者來說,需要定期隨訪復(fù)診,謹(jǐn)防病情繼續(xù)發(fā)展。