怎樣預防子宮頸癌呢?許多女性對此是一臉的茫然,最多也就知道需要每年做一次巴氏涂片檢查。
現(xiàn)在,醫(yī)學專家宣布子宮頸癌篩查已取得突破性進展。新研制的檢測技術(shù)可以檢測到13種高危型人乳頭瘤病毒(hpv),使檢出子宮頸高度病變和子宮頸癌的敏感度高達95%。
記者就此咨詢了著名婦產(chǎn)科專家郎景和教授和致力于子宮頸癌篩查研究工作的喬友林博士。
hpv是引起子宮頸癌的元兇是不是已得到科學證實
hpv即人乳頭瘤病毒,從腫瘤發(fā)生角度講,其他癌瘤可以說是由于病毒、遺傳和其他因素所致,但子宮頸癌卻完全能夠證明系由病毒引起,即由所謂人乳頭瘤病毒感染造成,故稱作hpv感染。受到hpv感染,就可能會發(fā)展為宮頸癌前病變。如果感染了人乳頭瘤病毒,那么發(fā)展成為子宮頸癌的相對危險性將提高250倍。如果沒有發(fā)生hpv感染,就絕少或者不得子宮頸癌。
受到hpv感染后一般會有什么癥狀
非常遺憾,hpv感染本身并沒有什么明顯癥狀,除非引起宮頸病變會有白帶增多或者白帶帶血,所以宮頸癌的篩查和檢查更為重要。不要等到癥狀出現(xiàn)后再去醫(yī)院。如果抓住時機對子宮頸病變,尤其對hpv感染早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早處理,子宮頸癌是完全可以預防和治療的。
hpv檢測,30歲以后做才有意義
既然時間就是生命,那么hpv檢測是不是越早做越好?hpv主要是通過性傳播,所以在性活躍階段,比如30歲以前hpv的感染會增加,超過30歲以后它就下降。但很多hpv感染都是“一過性”的,即因為年輕人的抵抗力比較強,她可以自身“抗”掉這些病毒,如果過了30歲還有hpv感染,可能就是持續(xù)性的hpv感染,由此發(fā)展成子宮頸病變或得子宮頸癌的概率就會增加。所以,正因為30歲之前常見有hpv感染,因此我們不主張對30歲以前的婦女進行hpv檢查。但30歲后就應該接受hpv檢測,以做到及早預防。
hpv檢測在全國范圍內(nèi)的哪些醫(yī)院可以做,價錢是多少
目前,全國很多大城市的醫(yī)學院校的附屬醫(yī)院或省醫(yī)院都可以做。hpv的檢測費用還是比較貴的,北京是350元錢。但要記住,健康遠比金錢重要得多。
如何看hpv檢測結(jié)果
如果hpv檢測結(jié)果為陰性,即沒有感染hpv病毒,也就是說在下一次常規(guī)檢查之前,你患宮頸癌或高度病變的風險幾乎為零;如果hpv檢測結(jié)果是陽性,那么你患宮頸癌的風險就會明顯增加。但需要明確的是,并不是所有女性感染hpv都會發(fā)展成子宮頸癌,需進一步檢查子宮頸細胞是否出現(xiàn)癌變或癌前病變。如未發(fā)現(xiàn)任何病變,那就應該緊密追蹤,當發(fā)現(xiàn)任何早期病變出現(xiàn)時即可治療。一定要糾正兩個誤區(qū):一是不在乎,對hpv感染重視不夠;二是過于恐懼,以為得了hpv感染就是得了宮頸癌,其實不然,真正由hpv感染發(fā)展到宮頸癌的時間很長,大致為10多年時間,而且受到hpv感染者也只有2%至3%的人會發(fā)展成宮頸癌。
hpv檢測有效期為5至8年
醫(yī)生會建議女性每年做一次巴氏涂片檢查,那hpv檢測是不是也需要每年做一次
假如hpv感染是陰性的,細胞學檢查也沒有發(fā)現(xiàn)病變,那么醫(yī)生會告訴這位女性,今后5至8年間都不需要再來做檢查了。因為即便你今天晚上暴露在hpv病毒中,但病原8至10年后才會產(chǎn)生。傳統(tǒng)的巴氏涂片檢查,可能有漏診,所以提倡最好每年查一次。這也是hpv檢測比傳統(tǒng)的細胞學涂片檢查更為先進的地方。
除了性行為之外,hpv是否還會通過其他形式感染,比如接觸或者使用坐便器、毛巾之類
hpv病毒的感染主要是通過性行為,因為病毒在自然環(huán)境里是非常脆弱的,所以不會在空氣里傳播。另外只有hpv被帶入生殖道,才有可能因為hpv感染引起癌變,即便口腔和消化道也有hpv病毒,但這些地方的病毒是很難引起癌前病變的。
hpv感染會遺傳嗎
hpv病毒不可能遺傳。西方國家年輕人的感染率比我國高得多,但到了35歲以后形成持續(xù)感染之所以比較低,跟人自身的免疫功能和抗病能力有關(guān)。病毒本身應該沒有遺傳性,但是抗病的能力有遺傳性。母嬰的垂直性傳播也很少見,懷孕婦女如果hpv檢測是陽性,就是有早期宮頸病變的話也是可以治療的,不會影響到胎兒。
男性身上是否也有這種病毒?它會給男性健康帶來什么影響
男性如果帶有hpv就會傳播給性伙伴,但因為男性生殖器官外露,除非這個男人不講衛(wèi)生,不愛洗澡,否則他很難會帶有這種病毒。因此hpv對男性健康造成的影響比女性小。
現(xiàn)在有無疫苗可以預防
hpv疫苗問世尚需時日。盡管此疫苗已取得了臨床實驗的成功,但還需要大量的驗證。國際上有兩個大型藥廠已經(jīng)開發(fā)出這種疫苗,但一種疫苗從臨床實驗開始到應用至少需要5年以上的時間。
小貼士:
郎教授教你:識別癌瘤“4字經(jīng)”
血:月經(jīng)是每月一次的陰道流血,除此之外的出血是不正常的。接觸后出血(即性交后出血)往往是點滴少量的,也是宮頸病變的主要癥狀。
帶:女性的陰道分泌物叫白帶,系白色黏稠的液體,其質(zhì)(指顏色、性狀等)和量發(fā)生變化,預示有疾病存在。如出現(xiàn)血性白帶,即白帶內(nèi)混有血液,就要警惕是否有宮頸癌了。如果出現(xiàn)出血、米泔樣白帶并伴有惡臭,俗稱“倒開花”,就是宮頸癌晚期了。
痛:疼痛是腫瘤存在的一大特征,尤其要注意腰痛。
塊:腫塊是腫瘤的最基本形式。任何腫塊都要予以注意。(實習編輯:楊薇)
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