按損傷程度不同,開放性關(guān)節(jié)損傷可分為以下幾類:
1.單純關(guān)節(jié)囊損傷:為外力直接穿破關(guān)節(jié)囊引起。因外力大小不同,關(guān)節(jié)囊損傷程度亦有不同。如為銳器穿刺傷,可只有小的創(chuàng)口,關(guān)節(jié)面不外露。鈍性暴力傷,關(guān)節(jié)囊可廣泛撕裂,關(guān)節(jié)面裸露,或因韌帶撕裂合并關(guān)節(jié)脫位,關(guān)節(jié)腔可有積血、積液和異物存留。
2.合并有骨折及關(guān)節(jié)面損傷:多為鈍性暴力所致,關(guān)節(jié)腔可有明顯積血、積液。
3.關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎性骨折:為較大暴力直接打擊所致。損傷廣泛,可合并大血管損傷。
一般非槍彈等投射外力而致的關(guān)節(jié)損傷,多半只穿破一處關(guān)節(jié)囊,整個(gè)關(guān)節(jié)形成盲腔,貫通傷極為少見。但關(guān)節(jié)囊撕裂范圍可以很大,合并骨折的發(fā)生率較高,單純關(guān)節(jié)囊損傷的發(fā)生率則較低。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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