韩国污污漫画,亚洲欧美日韩国产一区,揉我胸啊嗯～出水了男男

股骨頭壞死的臨床表現趙亮南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

1.病史

在關節(jié)部位疼痛的診斷上重要的是首先詢問詳細的病史。

2.體格檢查

關節(jié)疼痛應進行全面、細致的體格檢查。望診觀察關節(jié)部位有無紅腫、隆起，靜脈怒張、竇道、瘢痕、肌肉萎縮、畸形等情況。觸診了解兩側是否對稱，等長，是否有關節(jié)積液。如膝關節(jié)的浮骸試驗，是檢查關節(jié)積液的常用方法。步態(tài)往往也是表明關節(jié)疾患的重要表現，如跛行，鴨行步態(tài)，跳躍步態(tài)，呆步及麻痹性步態(tài)，痙攣性步態(tài)等；某些關節(jié)病變可有關節(jié)活動時彈響。

3.實驗室檢查

（1）類風濕因子（RE）檢查類風濕因子的方法多，但基本原則都是相同的。除系統性紅斑性狼瘡外，其他關節(jié)病及關節(jié)病變陽性率均較低（<50%）。

（2）紅斑狼瘡細胞試驗是一種已經攝取變性核質的吞噬細胞。約80%全身性紅斑狼瘡患者可發(fā)現、18%類風濕性關節(jié)炎患者可以見到紅斑狼瘡細胞。慢性活動性肝炎，藥物過敏、進行性全身硬化，節(jié)結性多動脈炎和皮膚真菌病，有時也可見到紅斑狼瘡細胞。

（3）紅細胞沉降率血沉是測定各種風濕病和炎癥性疾病的最簡便而又重要的檢測手段。血沉增快可見于急性風濕熱，急性感染，活動性結核病，類風濕性關節(jié)炎，系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、惡性腫瘤等多種疾病。

（4）抗鏈球菌溶血素“O”試驗如抗鏈球菌溶血素“O”效價高至500U以上，表明患者在近期曾感染溶血性鏈球菌，常用以協助診斷風濕熱。

（5）C反應蛋白血中的C反應蛋白升高常被用于了解急性風濕熱和類風濕性關節(jié)炎的活動情況。

（6）抗核抗體此種檢測常用于結締組織病的診斷，尤其是在系統性紅斑狼瘡疾病中抗體效價和陽性率最高，診斷的特異性最強。

（7）免疫球蛋白和補體可用于觀察免疫功能狀況，對結締組織疾患如：肝病、自身免疫性疾病、慢性細菌、病毒及寄生蟲感染，腫瘤等的診斷有一定的幫助。

（8）HLA-B27的檢測HIA-B27陽性者最多見于強直性脊柱炎，陽性率在86%～96%。

（9）尿酸測定血尿酸、尿尿酸的含量。

（10）滑液的檢查急性炎癥關節(jié)液，呈現稀疏絮狀蛋白凝塊。變性性關節(jié)病其白細胞數為（0～1）/L，類風濕性節(jié)炎為（3～15）x10，甚至還更多。

4.關節(jié)鏡檢查

關節(jié)鏡是一種新的外科技術，目前已廣泛用于膝關節(jié)、肩關節(jié)、肘關節(jié)、髖關節(jié)、踝關節(jié)，甚至還可以用于腕關節(jié)及指間關節(jié)的檢查及治療。關節(jié)鏡技術損傷小，恢復快，可以肉眼直接觀察關節(jié)內的結構變化，比影像學檢查更加準確。

5.影像學檢查

X線拍片是關節(jié)疾患常規(guī)的檢查方法之一，主要查看骨質的變化，特別是對關節(jié)部位骨腫瘤，骨質破壞、畸形、關節(jié)滲液腫脹，有明顯的診斷意義。CT及MRI也是檢查關節(jié)病變的方法。