美國(guó)匹茨堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心(upmc)日前正在一項(xiàng)冠心病基因治療試驗(yàn)，該研究由美國(guó)genzyme公司贊助，目的是想通過(guò)基因治療來(lái)促進(jìn)發(fā)生阻塞的冠脈周?chē)男律艿男纬伞?/p>
計(jì)劃中的ⅰ期臨床試驗(yàn)將評(píng)價(jià)一種叫做“缺氧誘導(dǎo)因子-1α（hif-1）”的基因應(yīng)用于基因治療的安全性和有效性。先前的研究表明，hif-1基因能夠激活多種“促血管生成基因”的表達(dá)。hif-1基因治療應(yīng)用的主要對(duì)象是那些心臟的某個(gè)部位不適宜進(jìn)行外科手術(shù)血管重建的冠心病患者。其通常在這些病人進(jìn)行冠脈血管旁路手術(shù)時(shí)，作為手術(shù)治療的一種輔助手段。
hif-1基因治療的與眾不同點(diǎn)在于，其他的基因治療往往只涉及單個(gè)基因，而hif-1基因基因則能夠激活一大批“促血管發(fā)生相關(guān)基因”，使之表達(dá)大量的促血管發(fā)生因子，其中包括血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子(vegf)、纖維原細(xì)胞生長(zhǎng)因子(fgf)等。
經(jīng)genzyme公司運(yùn)用先進(jìn)的基因工程方法加工后推出的hif-1/vp16產(chǎn)品較之天然的hif-1基因則具有了更高的活性。genzyme公司的科學(xué)家認(rèn)為其將在人體內(nèi)產(chǎn)生更為明顯和持久的療效。
該項(xiàng)研究總共將招募20到25例冠心病患者，然后在這些病人進(jìn)行血管搭橋手術(shù)的過(guò)程中隨機(jī)、雙盲地給予hif-1基因治療或安慰劑治療，其中hif-1基因是以腺病毒為載體，直接注射入缺血心肌進(jìn)行治療。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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