股骨頸骨折愈合較慢,平均需5~6個(gè)月,而且骨折不愈合率較高,平均為15%左右。影響骨折愈合的因素和年齡、骨折部位、骨折類型、骨折和移位程度、復(fù)位質(zhì)量以及內(nèi)固定堅(jiān)強(qiáng)度有關(guān)。已發(fā)現(xiàn)有不愈合現(xiàn)象的病人,經(jīng)過(guò)適當(dāng)保護(hù)和處理,如限制患肢負(fù)重,減少患肢活動(dòng)等,骨折仍有愈合可能。
第一,盡可能不采用手術(shù),盡量減小創(chuàng)傷對(duì)已損傷部位的破壞。
第二,早期活動(dòng)、早期功能鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán),減少關(guān)節(jié)僵硬。
第三,通過(guò)藥物擴(kuò)張剩余毛細(xì)血管和修復(fù)破損毛細(xì)血管,促進(jìn)血液供應(yīng),保證藥物有效成分到達(dá)病變部位。
通過(guò)三個(gè)面綜合治療,療效顯著,而且從長(zhǎng)期臨床觀察,股骨頸骨折越早按照成林療法治療,效果越佳。
治療要點(diǎn)
非手術(shù)治療:新鮮無(wú)移位穩(wěn)定外展型骨折,采用皮牽引或穿丁字鞋。
藥物治療:口服接骨湯,每天一次,一次瓶(50ml),連服48—72瓶,或用跌打生骨顆粒,早晚各一次,一次包(10g),連服160—240包;如是頸下型,口服接骨湯,每天一次,一次瓶(50ml),連服72—96瓶,或用跌打生骨顆粒,早晚各一次,一次包(10g),連服240—320包。
口服藥物后,配合做足背伸運(yùn)動(dòng),每天3000—5000次,并根據(jù)病情進(jìn)行扶床——拄拐——棄拐行走鍛煉,每天10分鐘—2小時(shí)。
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