由于麻疹疫苗的廣泛采用,近些年來(lái)不典型麻疹和輕型麻疹病例較多,給診斷帶來(lái)一定困難,也在一定程度上影響了治療和防疫工作的及時(shí)性。為幫助大家掌握麻疹的診斷,衛(wèi)生部特下發(fā)診斷標(biāo)準(zhǔn)。
(1)疑似病例:患者(多為兒童)有發(fā)熱、咽紅等上呼吸道卡他癥狀及畏光、流淚、結(jié)合膜紅腫等急性結(jié)膜炎癥狀。發(fā)熱4天左右,全身皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹。與麻疹患者在14天前有接觸史。
(2)確診病例:
①在口腔頰粘膜處見(jiàn)到柯氏斑。
②咽部或結(jié)合膜分泌物中分離到麻疹病毒。
③1個(gè)月內(nèi)末接種過(guò)麻疹疫苗而在血清中查到麻疹免疫球蛋白m抗體。
④恢復(fù)期血清中麻疹免疫球蛋白g抗體滴度比急性期有4倍以上的升高,或急性期抗體陰性而恢復(fù)期抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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