甲狀腺腺瘤有其特定的表現(xiàn)形式以及確診的方法，我們應(yīng)該對(duì)癥治療，防止與其他的病癥相混淆，對(duì)于治療帶來不便，尤其是要區(qū)分結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，以及及甲狀腺癌 。他們的表現(xiàn)形式是不一樣的，我們要有所參考。
甲狀腺腺瘤多為單發(fā)結(jié)節(jié)有完整包膜，接線清楚，因此不同于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，我們應(yīng)該區(qū)分清楚。還有另外一種比較嚴(yán)重的病情就是甲狀腺癌也有很大的區(qū)分，我們應(yīng)該掌握以下幾點(diǎn)不同，來作為參考。
1.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
甲狀腺腺瘤主要與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫相鑒別。后者雖有單發(fā)結(jié)節(jié)但甲狀腺多呈普遍腫大，在此情況下易于鑒別。一般來說，腺瘤的單發(fā)結(jié)節(jié)長(zhǎng)期間仍屬單發(fā)，而結(jié)節(jié)性甲狀腺腫經(jīng)長(zhǎng)期病程之后多成為多發(fā)結(jié)節(jié)。另外甲狀腺腫流行地區(qū)多診斷為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，非流行地區(qū)多診斷為甲狀腺腺瘤。在病理上，甲狀腺腺瘤的單發(fā)結(jié)節(jié)有完整包膜，界限清楚。而結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的單發(fā)結(jié)節(jié)無(wú)完整包膜，界限也不清楚。
2.甲狀腺癌
甲狀腺瘤還應(yīng)與甲狀腺癌相鑒別，后者可表現(xiàn)為甲狀腺質(zhì)硬結(jié)節(jié)，表面凹凸不平，邊界不清，頸淋巴結(jié)腫大，并可伴有聲嘶、霍納氏綜合征等。以下幾點(diǎn)可做為與甲狀腺癌鑒別時(shí)參考：
①兒童或60歲以上的男性患者應(yīng)考慮甲狀腺癌的可能，而甲狀腺腺瘤多發(fā)生在40歲以下的女性患者。
②甲狀腺癌結(jié)節(jié)表面不平，質(zhì)地較硬，吞咽時(shí)活動(dòng)度小，且在短期內(nèi)生長(zhǎng)較快。有時(shí)雖然甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)較小，但可捫及同側(cè)頸部有腫大淋巴結(jié)。甲狀腺腺瘤表面光滑，質(zhì)地較軟，吞咽時(shí)上下活動(dòng)度大，生長(zhǎng)緩慢，多無(wú)頸部淋巴結(jié)腫大。
③131碘掃描或核素γ照像甲狀腺癌多表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)，而甲狀腺腺瘤可表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié)、涼結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)。且冷結(jié)節(jié)行“B”超檢查多為囊性表現(xiàn)。
④手術(shù)中可見甲狀腺癌沒有包膜與周圍組織粘連或有浸潤(rùn)表現(xiàn)，而甲狀腺腺瘤多有完整包膜，周圍甲狀腺組織正常。
我們對(duì)于甲狀腺腺瘤以及結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌做了詳細(xì)的區(qū)分，它們?cè)诒举|(zhì)上有很大的區(qū)別，為了防止混淆，錯(cuò)過治療的最佳時(shí)期，還是要遵照醫(yī)囑，做檢查，隨時(shí)救治。做到預(yù)防為主，防治結(jié)合。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
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