摘要:結(jié)直腸俗稱大腸,位于右下腹,結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移是結(jié)直腸癌通過門靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟里面形成轉(zhuǎn)移病灶,由于結(jié)直腸癌是腺上皮來源的腺癌,所以轉(zhuǎn)移到肝臟上也叫作腺癌的轉(zhuǎn)移,之前結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的療效比較差,沒有引起重視,現(xiàn)在它才獨立出來開始被研究,結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移和肝癌并不是一回事,因為肝癌大部分是由肝炎或肝硬化轉(zhuǎn)變過來的,是原發(fā)性的癌癥,而結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移是繼發(fā)于結(jié)直腸癌的;結(jié)直腸癌不僅會發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,也會發(fā)生肺、骨頭等全身部位的轉(zhuǎn)移,只是最常見的是轉(zhuǎn)移到肝臟上;結(jié)直腸癌的發(fā)病率比較高,因為結(jié)直腸癌本身每年發(fā)病率在100萬例左右,而其中一半左右會發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,但近年來歐美地區(qū)由于飲食習(xí)慣的變化他們的發(fā)病率有下降趨勢,另外檢查手段的豐富,健康意識的提高,使得檢出率比之前提高;結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的發(fā)病原因跟結(jié)直腸癌本身有關(guān),有些沒有轉(zhuǎn)移,而有些剛發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)全部轉(zhuǎn)移了,目前關(guān)于原因沒有共識,只是發(fā)病機制上大家都認(rèn)可血液傳播,具體就是結(jié)直腸的血液供應(yīng)進(jìn)入腸系膜上動脈,在回流時經(jīng)過門靜脈系統(tǒng),血液就可以通過門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入肝臟,回流到肝臟時腫瘤細(xì)胞脫落,就會在肝臟著床進(jìn)而發(fā)病;結(jié)直腸癌的發(fā)生與年齡、性別有關(guān),并且有一定的遺傳性,但結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移與其無關(guān),它只與結(jié)直腸癌的病理情況有關(guān);結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移在早期無法通過癥狀判斷,因為肝臟上神經(jīng)較少,不會引起明顯癥狀,但如果腫瘤已經(jīng)發(fā)展到晚期,可能出現(xiàn)乏力、腹脹、腹部有包塊的情況,該病的發(fā)現(xiàn)只能靠隨訪和復(fù)查;結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移根據(jù)發(fā)生的時間分類,六個月之內(nèi)發(fā)生的就叫同時性肝轉(zhuǎn)移,超過半年以上發(fā)生的就叫異時性肝轉(zhuǎn)移,此外,也可分為可切除性、臨界可切除性、不可切除性的肝轉(zhuǎn)移;結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移后會損傷肝功能,出現(xiàn)黃疸,或化療藥物無法解毒的情況,對患者的危害較大,而且結(jié)直腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移一般都是到癌癥晚期,患者的心理壓力很大,需要醫(yī)生、家屬、患者加強溝通,提高治療效果。