妊娠前甲狀腺功能檢查不能少
曉薇自計劃懷孕以來便忙于做著各項“妊娠功課”,也積極進行各項孕前檢查。一次當她到醫(yī)院檢查時,醫(yī)生提醒她:“你查甲功(甲狀腺功能)了嗎?”“為什么要查這個?”曉薇很不解。
專家介紹,現代人普遍注重優(yōu)生優(yōu)育,想要為人父母者更是力爭將懷孕前的準備工作做到最好,但女性甲狀腺功能及其激素水平常被忽視,而甲狀腺功能亢進(甲亢)或甲減對孕婦和胎兒都有風險。
她解釋說,甲狀腺的職責是制造甲狀腺激素。甲狀腺激素隨血液被運送到身體各個組織,幫助組織和器官中每個細胞準確發(fā)揮作用。孕婦正常懷孕時,甲狀腺激素分泌水平會受體內激素水平變化而比正常偏高些,但若過高則易流產、早產、胎兒宮內發(fā)育遲緩甚至胎死腹中,孕婦妊娠高血壓的發(fā)病幾率升高。
“而孕婦若患有甲減,可影響胎兒智力發(fā)育,甚至造成嚴重智力障礙。”王桂英說,因此,女性應在受孕或妊娠之前3個月檢測甲狀腺功能,尤其患有甲狀腺功能異常、有甲狀腺疾病家族史或生活在碘缺乏地區(qū)者,宜在醫(yī)生指導下把自身甲狀腺激素水平調整到正常再懷孕。
懷孕期間別把甲減當妊娠反應
王桂英說,甲減是妊娠期婦女一種較常見的內分泌疾病,該病早期癥狀隱匿,僅會出現精神不振、貪睡、記憶力下降、不明原因浮腫等,易與其他疾病混淆。若未得到及時治療,孕婦甲減還會影響胎兒神經系統的正常發(fā)育,導致胎兒智力發(fā)育障礙,出生后智力水平低下。
她建議,孕婦若出現疲乏無力、出汗減少、怕冷、皮膚微黃粗糙、精力和體力下降、睡眠增多、記憶力明顯減退、反應較遲鈍、說話變慢、分析解決問題能力下降、毛發(fā)稀疏干枯以及不明原因便秘、輕度貧血、食欲差而體重不降反升等癥狀,應及早就醫(yī)確診,在醫(yī)生指導下進行藥物治療,每6~8周檢查甲狀腺功能。
妊娠期過后仍要當心甲狀腺炎
“安全度過妊娠期也并非萬事大吉,準媽媽要警惕產后甲狀腺炎發(fā)生,新生兒還要進行甲減篩查。”王桂英提醒說,約有7%的女性分娩后一年內出現甲狀腺功能異常,即產后甲狀腺炎,出現癥狀宜早就醫(yī)。有甲狀腺疾病家族史、慢性萎縮性胃炎和曾長期用干擾素治療者更易發(fā)病,所以這些人群宜在懷孕6個月后進行甲狀腺相關檢查,發(fā)現異常及早治療。
另外,母親身患甲狀腺疾病,其后代中約50%左右長大后可能患甲狀腺疾病。未經及時干預治療的甲減患兒,智力發(fā)育和學習能力會受極大影響;甲亢患兒則會因失眠和易激惹,影響其學習和社交能力。因此,新生兒應及早進行甲狀腺激素水平檢測,而且先天性甲減篩查目前已列為新生兒篩查的必檢項目,盡早發(fā)現并治療才不致影響孩子生長和智力發(fā)育,以免終生遺憾。(實習編輯:張嵐)
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