飲食控制是慢性腎衰竭的一個(gè)最基本的治療措施,按照慢性腎衰竭的不同分期,對(duì)蛋白質(zhì)的攝入量也不同,總的來(lái)說(shuō),要限制蛋白質(zhì)的攝入量,蛋白質(zhì)的量每天要大概控制在4兩以內(nèi),蛋白的質(zhì)主要是以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,至少占到一半以上的優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)質(zhì)蛋白主要包括瘦肉、肉類的,其次是奶制品,比如說(shuō)牛奶、酸奶,然后是雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。非優(yōu)質(zhì)蛋白則包括豆制品。目前認(rèn)為,豆制品在制作過(guò)程中,已經(jīng)將對(duì)腎臟有副作用的部分去除了,所以慢性腎衰竭患者可以適當(dāng)食用少量豆制品。很多慢性腎衰竭的患者認(rèn)為患了腎病,不能吃豆制品,實(shí)際上可以適當(dāng)?shù)厥秤枚怪破?,所謂的豆制品不是直接吃大豆,大豆主要包括兩種,黑豆和黃豆,所以不要直接吃黃豆和黑豆,豆?jié){、豆腐等豆制品可以適當(dāng)進(jìn)食。
按照中醫(yī)理論,飲食要求清淡,為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān),也要避免嘌呤攝入過(guò)多,比如濃湯里面含有磷、鹽和較高的脂肪,不適合慢性腎衰竭的患者食用。內(nèi)臟、海鮮、魚頭、啤酒等都會(huì)影響到尿酸的代謝,也不適合慢性腎衰竭的患者食用。因此,按照中醫(yī)的食療理念,慢性腎衰竭的患者合并有糖尿病,很甜的水果要注意控制,因?yàn)槟I衰竭期患者的腎臟功能已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷,對(duì)電解質(zhì)的調(diào)節(jié)功能變差,會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥的情況。這個(gè)時(shí)候含鉀高的水果要控制,一般建議患者少吃蘋果和梨,其他像橙子、橘子、甜瓜、香蕉等含鉀都很高的水果,要盡量避免食用。應(yīng)該選擇低糖水果,如木瓜、火龍果、柚子、獼猴桃、大西紅柿、黃瓜等。如果血糖正常,應(yīng)該根據(jù)生化檢查中鈣、磷、鈉、鉀、鎂的情況來(lái)補(bǔ)充適宜的水果蔬菜。水的限制是這樣,如果沒(méi)有明顯的水腫,心功能接近正常對(duì)水沒(méi)有嚴(yán)格限制。如果慢性腎衰竭患者出現(xiàn)水腫,比如下肢水腫,或者是胸腔、腹腔、心包積液等情況,水要適當(dāng)限制,最好不要喝太多的水,同時(shí)慢性腎衰竭患者對(duì)食鹽也要做到嚴(yán)格管理,慢性腎衰竭患者一般都會(huì)伴有高血壓,大部分患者還有水腫,因此要注意嚴(yán)格控制食鹽的攝入量,對(duì)于合并有高血壓的患者,有水腫的情況,每天的食鹽量要控制在3克左右,具體的量如何把握,建議慢性腎衰竭患者到醫(yī)院里找腎科大夫,領(lǐng)一個(gè)小鹽勺來(lái)對(duì)食鹽進(jìn)行量化管理。(編輯:趙娟)
(本文由湖北省中醫(yī)院•腎病科•主任醫(yī)師王小琴授權(quán)《健康一線》發(fā)布,未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載?。?/p>
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