摘要：腦積水的診斷主要結(jié)合臨床征象和影像學(xué)檢查結(jié)果確定，先天性腦積水的診斷，首先重視孕期檢查，尤其是懷孕三個(gè)月時(shí)胎兒形成神經(jīng)系統(tǒng)階段的檢查，還要重視孕婦孕期的生活，是否有過感冒、接受過特殊治療或接觸過放射線、污染物等，嬰兒出生后觀察其體征，有沒有頭大、破罐音、腦皮層透明、落日征的現(xiàn)象，并且輔以B超、CT、磁共振或超聲波的檢查即可確診；后天性腦積水主要由出血、腦淤血、炎癥、腫瘤等原發(fā)病引起，根據(jù)不同原發(fā)病的發(fā)展速度，腦積水發(fā)病的輕重緩急也不同，后天性腦積水的診斷首先了解病史，臨床上詢問他的神經(jīng)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、生理等功能情況，再根據(jù)磁共振的影像學(xué)檢查結(jié)果，看是否積聚了液體，是否對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，來確診是否患有腦積水；此外，通過腰椎穿刺測(cè)試腦脊液的壓力，成年人正常腦脊液壓力是80到180毫米水柱，兒童是50到100毫米水柱，如果超過正常壓力范圍，并伴有腦室擴(kuò)大，則可確診為腦積水；此外，診斷過程中，注意把腦積水與一些疾病進(jìn)行鑒別，先天性腦積水依靠輔助檢查可與蛛網(wǎng)膜囊腫、腦穿通畸形等疾病相鑒別；而后天性的腦積水主要把由原發(fā)病伴發(fā)的腦積水與腦積水本身相鑒別。