偏頭痛怎么回事呢?不少人會(huì)望文生義,認(rèn)為偏頭痛就是指頭部一側(cè)疼痛,實(shí)際上偏頭痛是一種疾病而不是指某個(gè)癥狀。雖然偏頭痛大多表現(xiàn)為偏側(cè)頭痛,但雙側(cè)頭痛也有可能是偏頭痛。
偏頭痛常見的表現(xiàn)是什么?
偏頭痛常見的類型有:無(wú)先兆性偏頭痛和有先兆性偏頭痛。無(wú)先兆偏頭痛是最常見的類型,約占偏頭痛患者的80%,有先兆的偏頭痛約占10%。
有先兆性偏頭痛的主要表現(xiàn):在頭痛之前或頭痛發(fā)生時(shí)有先兆癥狀,最常見的是視覺先兆,如視物模糊、暗點(diǎn)、閃光、亮點(diǎn)亮線或視物變形;其次是感覺先兆,多為面-手區(qū)域的針刺或麻木感覺;也有少見的言語(yǔ)障礙,偏身無(wú)力等等。先兆癥狀一般持續(xù)5~60分鐘,頭痛在先兆同時(shí)或先兆后發(fā)生,表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)額顳部或眶后的搏動(dòng)性頭痛,為中、重度的頭痛,常伴有惡心、嘔吐、厭食,面色蒼白、精神萎靡、畏光、畏聲等,喜臥于暗室中。活動(dòng)能使頭痛加重,睡眠后頭痛緩解。疼痛多持續(xù)數(shù)小時(shí)或十幾小時(shí),重者可歷時(shí)數(shù)天,頭痛消退后常有疲勞、倦怠、煩躁、無(wú)力和食欲差等。
無(wú)先兆性偏頭痛表現(xiàn)為偏頭痛不伴有先兆。頭痛發(fā)作的部位、性質(zhì)和伴發(fā)癥狀等均與有先兆性偏頭痛相似。
偏頭痛的病因是什么?
1.遺傳因素:偏頭痛有明顯的家族聚集性,大約50%~80%的患者有陽(yáng)性家族史。
2.內(nèi)分泌因素:本病女性多于男性,多在青春期發(fā)病,月經(jīng)期容易發(fā)作,妊娠期或絕經(jīng)后發(fā)作減少或停止。這提示內(nèi)分泌因素參與偏頭痛的發(fā)病。
3.食物、藥物因素:偏頭痛發(fā)作可由某些食物和藥物誘發(fā),如:奶酪、腌制食品、巧克力、葡萄酒、避孕藥、血管擴(kuò)張藥物等等。
4.其他:強(qiáng)光、過(guò)度勞累、睡眠過(guò)度或過(guò)少、情緒緊張、應(yīng)激事件刺激等等也是偏頭痛的誘發(fā)因素。
偏頭痛的治療
1.治療的前提是要正確認(rèn)識(shí)偏頭痛。雖然目前條件下偏頭痛無(wú)法根治,但可通過(guò)有效方法預(yù)防和減輕癥狀;同時(shí),要保持健康的生活方式,有效避免各種不良刺激。
2.非藥物干預(yù)在偏頭痛的治療中占有很重要的地位。包括按摩、針灸、拔罐、刮痧、理療、心理治療等等。
3.藥物治療分為急性發(fā)作期的治療和緩解期的預(yù)防性治療。
急性發(fā)作期治療的目標(biāo)是快速止痛,避免短時(shí)間內(nèi)復(fù)發(fā),提高機(jī)體的功能。需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物。
預(yù)防性治療的目標(biāo)是減少偏頭痛發(fā)作的次數(shù);降低疼痛程度;減輕機(jī)體功能的損害;提高急性發(fā)作期的治療效果。預(yù)防性治療的時(shí)間一般為3~6個(gè)月,需要患者了解疾病的特點(diǎn),客觀把握治療的期望值,密切配合醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。(實(shí)習(xí)編輯:張曉雪)
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