在臨床上,弱精癥與少精癥是常見的不育癥狀之一,如何區(qū)分呢?在日常生活中,導(dǎo)致弱精子癥出現(xiàn)的原因有睪丸生精上皮不完全成熟或受損變薄,產(chǎn)生的精子素質(zhì)差,活動能力弱;精液量少;精漿變異,如附睪、精囊、前列腺等有炎癥時,酸堿度、供氧、營養(yǎng)、代謝等均不利于精子的活動和存活。
一般將少精癥分為特發(fā)性少精癥、原發(fā)性少精癥和繼發(fā)性少精癥。特發(fā)性少精癥占不育癥人群的11%-15%。
而造成精子生成減少或形態(tài)、活動異常的原因,除先天性無精子癥和精子缺少癥外,后天因素主要有:陰部溫度較高,營養(yǎng)失調(diào),煙酒損害,藥物損害,疾病及睪丸損傷等。精子缺少癥患者除了按醫(yī)囑服藥治療外,應(yīng)加強(qiáng)自我調(diào)理,以幫助康復(fù)。
診斷弱精癥的方法:弱精子癥主要根據(jù)精液常規(guī)分析和病史詢問作出診斷。要求禁欲3~7d后手淫取精,經(jīng)連續(xù)3次以上的精液常規(guī)分析提示精子前向運動(a+b級)小于50%或快速直線前向運動的精子小于25%,精子密度大于20~106/mL,其他參數(shù)正常或基本正常者可診斷為弱精子癥。或射精后1h,精子活率小于50%,實驗室或其他輔助檢查能發(fā)現(xiàn)生殖道感染,或其他影響精子活率的疾病,均可診斷為弱精子癥。
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