很多腎病綜合征患者回出現(xiàn)高脂血征,甚至空腹時(shí)血漿可象乳酸。這是血中多種脂類(lèi)升高的表現(xiàn),其中中性脂增加最多,還有甘油三酯,膽固醇增多,其增高是和血漿白蛋白下降呈負(fù)相關(guān)的。
多數(shù)腎病綜合征患者血漿脂類(lèi)增加,甚至空腹時(shí)血漿可呈乳狀。雖然血中多種脂類(lèi)都可升高,但中性脂增加最多,膽固醇和甘油三酯均增多,其程度與血漿白蛋白下降呈負(fù)相關(guān)。早期血膽固醇>7、15毫摩爾/升,嚴(yán)重可增高到25、86毫摩爾/升左右,膽固醇與磷脂的比例平均增加到1.28?;颊咂つw可出現(xiàn)黃色瘤。
腎病綜合征患者發(fā)生高脂血癥的機(jī)理尚不夠清楚。腎病綜合征患者往往排出大量尿蛋白使血漿蛋白降低,低蛋白血癥可代償性地使蛋白質(zhì),特別是脂蛋白如vldl的合成加速,vldl又可轉(zhuǎn)化為ldl,ldl增多,可能形成高脂血征。
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期高脂血癥可出現(xiàn)血管病變?nèi)鐒?dòng)脈粥樣硬化,栓塞,血栓形成。慢性腎功能不全患者,脂蛋白脂酶活性下降,引起甘油三酯分解障礙,由于慢性腎功能不全患者的血甘油三酯水平增高,血管病變?nèi)菀装l(fā)生,所以須認(rèn)真降低高血脂。但這些高脂血癥病人不大適合對(duì)飲食治療,故降血脂就應(yīng)選用與膽酸結(jié)合的降脂樹(shù)脂和煙酸才行。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.