胃潰瘍、十二指腸潰瘍是多發(fā)病、慢性病,易反復(fù)發(fā)作,因而要真正治愈潰瘍病,需要一個(gè)較為艱難持久的歷程,而且潰瘍病的發(fā)病、癥狀的輕重、潰瘍病的愈合均與一日三餐有密切關(guān)系,因此患者除了配合醫(yī)護(hù)人員積極治療、按時(shí)服藥外,飲食治療是綜合治療中不可缺少的重要措施之一。
盡管胃潰瘍和十二指腸潰瘍發(fā)生的部位和癥狀不盡相同,但飲食治療的原則是相同的,即通過(guò)限制飲食中機(jī)械、化學(xué)和溫?zé)岬拇碳?,以減低植物神經(jīng)不穩(wěn)定性,同時(shí)通過(guò)合理的營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)與飲食烹調(diào),中和和抑制胃液分泌,以減輕胃腸負(fù)擔(dān),保護(hù)胃、十二指腸功能,以達(dá)到促進(jìn)潰瘍愈合,防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生的目的。
那么胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者在飲食過(guò)程中要注意哪些問(wèn)題呢?
1.制訂合理的飲食制度,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣
⑴吃飯時(shí)少說(shuō)話(huà),不看書(shū)報(bào)、電視;
⑵做到定時(shí)定量,少量多餐:定時(shí)進(jìn)餐,避免過(guò)饑過(guò)飽,每餐進(jìn)食量要有一個(gè)基本定量。吃得太飽會(huì)使胃竇部過(guò)度擴(kuò)張,增加胃泌素的分泌,而使胃酸增多;吃得過(guò)少,食物不能充分中和胃酸,潰瘍可受胃酸刺激而引起疼痛,并難以愈合。在發(fā)作的急性期,宜少量多餐,白天可每隔2小時(shí)進(jìn)食1次,以使胃液酸度變動(dòng)的幅度減少。癥狀得到控制后,就應(yīng)恢復(fù)平時(shí)的一日三餐,同時(shí)應(yīng)避免吃零食或夜宵,飯后不要躺下休息。
2.提倡細(xì)嚼慢咽,保持思想松弛、精神偷快,切忌暴飲暴食
因?yàn)榫捉揽梢栽黾油僖悍置?,而唾液入胃后不僅能中和胃酸、保護(hù)胃粘膜,而且其所含表皮生長(zhǎng)因子可抑制胃酸分泌和促進(jìn)胃粘膜再生;注意進(jìn)食情緒,避免精神緊張和情緒抑郁,否則會(huì)引起胃功能紊亂,不利于潰瘍愈合;因?yàn)楸╋嫳┦硶?huì)破壞胃酸分泌的節(jié)律性。酒精在體內(nèi)產(chǎn)生的乙醛對(duì)胃粘膜有直接的損害作用,長(zhǎng)期酗酒會(huì)削弱胃粘膜的屏障作用。
3.講究生活規(guī)律,注意氣候變化
胃潰瘍病人生活起居要有一定規(guī)律,不可過(guò)分疲勞,勞累過(guò)度不但會(huì)影響食物的消化,還會(huì)妨礙潰瘍的愈合。潰瘍病發(fā)作與氣候變化有一定的關(guān)系,因此潰瘍病人必須注意氣候變化,根據(jù)節(jié)氣冷暖,及時(shí)添減衣被。
4.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物,營(yíng)養(yǎng)充足能夠改善全身狀況,促進(jìn)潰瘍愈合。
⑴保證蛋白質(zhì)的供給。給予充足的蛋白質(zhì)是潰瘍愈合的重要因素之一,每天每公斤體重不少于1克,應(yīng)選用易消化的蛋白質(zhì)食品,如雞蛋、豆?jié){、豆腐、嫩豆腐、雞肉、魚(yú)肉、瘦肉等。豆類(lèi)中也含有許多上等的蛋白質(zhì),但豆類(lèi)不易消化,必須煮軟后再食用。豌豆煮清淡、松軟些,也可健胃整腸。并發(fā)潰瘍出血者,緩解期應(yīng)提高蛋白質(zhì)供給量,應(yīng)按每天每公斤體重1.5克供給。
⑵供給適量的脂肪。脂肪不需嚴(yán)格限制,近年的生理學(xué)研究已證實(shí),糖、蛋白質(zhì)、脂肪三大營(yíng)養(yǎng)素中,脂肪抑制胃酸的能力最強(qiáng)。當(dāng)飽餐一頓高脂飲食后,往往會(huì)延長(zhǎng)饑餓的時(shí)間,其原因在于脂肪食物進(jìn)入小腸后,可刺激腸壁產(chǎn)生腸抑胃素,通過(guò)血液循環(huán)抵達(dá)胃部,抑制多種酶的釋放,減慢對(duì)食物的消化,從而減輕了胃部潰瘍面的傷害。從這一點(diǎn)來(lái)說(shuō),潰瘍病人可適當(dāng)吃些脂肪。但過(guò)高可促進(jìn)膽囊收縮素分泌增加,抑制胃腸蠕動(dòng),因?yàn)楦咧撅嬍硶?huì)抑制胃的排空,使食物在胃中停留過(guò)久,促進(jìn)過(guò)多的胃酸分泌;脂肪還能加劇膽汁返流,加重對(duì)潰瘍的刺激。潰瘍病人每天脂肪供給量以50~60克為宜,應(yīng)選擇易消化吸收的乳酪狀脂肪,如奶油、蛋黃、奶酪等,以及適量植物油。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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